(рефлекторное из-за раздражения глазной поверхности).
Светобоязнь.
Нестабильное или затуманенное зрение.
Слизистое отделяемое в виде нитей.
Симптомы усиливаются в условиях задымленного или сухого воздуха, отопления, длительное чтение или использование компьютера, в конце дня.
Реже наблюдается зуд в глазу, светобоязнь, утомление или чувство тяжести в глазах.
Как правило, все перечисленные симптомы проявляются на обоих глазах, но иногда они возникают только в одном глазном яблоке. Многие офтальмологи отмечают, что пациенты с синдромом сухого глаза редко жалуются на сухость глаз, хотя иногда они отмечают нехватку эмоциональных слёз или отсутствие слезотечения в ответ на раздражитель, например лук. В некоторых случаях пациентов беспокоит слезотечение, особенно на улице, так как там много раздражающих факторов – яркое солнце, ветер, холод. От возникающего слезотечения они испытывают дискомфорт. Признаки ССГ часто усиливаются из-за воздействия внешних факторов, связанных с повышенным испарением слезы от ветра, кондиционера, отопления или при длительном чтении, так как человек начинает реже моргать. При закрытых веках симптомы уменьшаются.
Формирование ССГ связано с нарушением стабильности слёзной плёнки. Она покрывает переднюю поверхность глаза. В норме её толщина составляет около 10 мкм. При развитии синдрома она становится тоньше. Распределение слёзной плёнки поверхности глаза происходит благодаря рефлекторному морганию. Для её эффективного распределения должны сочетаться несколько факторов:
– нормальный моргательный рефлекс;
– контакт век и глазной поверхности;
– нормальный эпителий (внешний слой) роговицы.
Слезные органы выполняют важнейшую защитную функцию. Слезная жидкость необходима для постоянного увлажнения роговицы, повышает ее оптические свойства, и механически вымывает попавшую в глаза пыль, инородные частицы, патогенную микрофлору. Благодаря содержанию воды, солей, белковых и липидных фракций слезная жидкость выполняет важную для роговицы трофическую (питательную) функцию. Особое белковое вещество – лизоцим – обладает выраженным бактерицидным действием. В нормальном состоянии для смачивания глазного яблока требуется незначительное количество слезной жидкости (0,4—1 мл за сутки), вырабатываемой добавочными слезными железами, которые расположены в верхнем и нижнем конъюнктивальных сводах глазной щели. Основная слезная железа вступает в действие лишь в особых случаях: при попадании в глаз инородных частиц из окружающей среды, контакте с раздражающими газами, действии ослепляющего света, усиленном высыхании (у жаркого костра, на сильном ветру), раздражении слизистой оболочки рта или носа (например, горчицей, нашатырным спиртом и др.), сильной боли и эмоциональных состояниях (радость, горе).
Слезная жидкость, поступающая из слезных желез, благодаря мигательным движениям век и силам капиллярного
