наблюдаемых явлений.
Впервые описал причины семи психосоматических заболеваний немецкий психоаналитик Франц Александер (1891–1964). Он объяснял возникновение этих заболеваний наследственной предрасположенностью, нарушением эмоционального климата в семье и сильными переживаниями взрослой жизни.
При этом Александер в своей модели вегетативного невроза не придавал большого значения символизму отдельных симптомов. Он апеллировал к другим факторам, например к генетическому, исповедуя принцип: «где тонко, там и рвётся». В подобных случаях у одних страдает и так не слишком здоровая сердечно-сосудистая система, а у других – лёгкие. То есть, независимо от содержания внутренних конфликтов, в первую очередь у человека страдают именно «слабые» органы. А поскольку болезнь не служит выражению эмоций, то она обычно не ослабляет этот конфликт. Например, повышение артериального давления в состоянии ярости не ослабляет ярость, а является всего лишь физиологическим симптомом этой эмоции. Если человек часто испытывает состояние ярости, то у него может развиться хроническая гипертония.
История современной психосоматической медицины начинается с психоаналитической концепции австрийского психоаналитика Зигмунда Фрейда (1856–1939), который совместно с Йозефом Брейером (1842–1925) доказал, что «подавленная эмоция» и «психическая травма» путём «конверсии» могут проявляться в виде соматического симптома. Фрейд указывал, что для этого человек имеет «соматическую готовность», то есть физический фактор, значимый для «выбора органа».
В России связь психического фактора с внутренними заболеваниями одним из первых рассматривал Иван Михайлович Сеченов (1829–1905). Он писал: «Всякая болезнь тела сопровождается психическим расстройством в разнообразнейших формах». А Пётр Кузьмич Анохин (1898–1974) большое значение в возникновении болезней придавал отрицательным эмоциям.
Классификация психосоматических расстройств
1. Невротические расстройства, связанные с:
• тревогой и страхом. Сопровождаются сердцебиением, тремором, дискомфортом или болями за грудиной, приступами удушья, онемением конечностей, ознобом или жаром и др.;
• паническими атаками. Сопровождаются внезапными интенсивными приступами тревоги со страхом смерти;
• внутренними психологическими проблемами.
Симптомы этих расстройств могут быть любыми и проявляться в любой части тела, но они всегда связаны именно с внутренним конфликтом. Такие симптомы не имеют под собой органической основы (то есть нет органических повреждений тканей и органов) и не поддаются медикаментозному лечению.
2. Вегетоневрозы, или неврозы органов, – это большой класс функциональных расстройств, которые возникают в ответ на стресс. Термин «функциональный» означает нарушение именно функции органа без патологических изменений в нём.
3. Болезни
