для исследования берут из наиболее типичных областей локализации инфекции; при хроническом течении заболевания исследование проводят после провокации. Также могут проводиться серологические исследования, диагностическое выскабливание, посев менструальной крови, метросальпингография, туберкулиновые пробы, измерение базальной температуры, лапароскопия и др. Лечение острого аднексита: покой, лед на низ живота (в первые дни болезни), обезболивающие средства, антибиотики широкого спектра действия, производные нитрофуранов и др. Лечение при хроническом сальпингите: по показаниям – антибиотики; для стимуляции защитно-приспособительных реакций организма – экстракт алоэ, ФиБС, экстракт плаценты, аутогемотерапия; при выраженных спаечных изменениях в малом тазу – ферментные препараты (лидаза, ронидаза); для достижения обезболивающего эффекта и рассасывания спаек – физиотерапия (ультразвук, импульсные токи низкой частоты, магнитотерапия, грязи и др.), иглорефлексотерапия. Оперативное лечение при аднексите проводят в случае формирования сактосальпинкса или тубоовариального образования при недостаточной эффективности консервативной терапии.
АДРЕНОГЕНИТАЛЬНЫЙ СИНДРОМ – развитие у женщины мужских половых признаков в связи с нарушением работы надпочечников. В основе заболевания лежит недостаточность ферментов надпочечников, в результате чего начинают вырабатываться мужские половые гормоны. При врожденной патологии девочек при рождении принимают за мальчиков и лишь только с возрастом точно определяют пол. Если же заболевание возникает в детстве, происходит развитие по мужскому типу. Наблюдаются огрубение голоса, оволосение по мужскому типу, увеличение клитора. Отмечается усиленный рост костей, поэтому такие девочки бывают выше сверстниц.
Назначают преднизолон по – 5 мг, дексаметазон по – 0,5 мг ежедневно, эстрадиола дипропионат – по 1 мл внутримышечно.
АКРОМЕГАЛИЯ – заболевание, характеризующееся непропорциональным ростом скелета. В основе болезни лежит повышенная продукция соматотропного гормона. Чаще всего акромегалия развивается при аденоме гипофиза. В начале заболевания человек жалуется на снижение памяти, полового влечения, тошноту. Вид больных акромегалией характерен: они высокого роста, у них длинные кисти и стопы, скуловые дуги, нос и нижняя челюсть непропорционально увеличены. Повышенное содержание гормона влияет на нервную систему (слабость в мышцах, покалывание в конечностях, судороги). У части больных снижается острота зрения из-за сдавливания опухолью зрительного тракта. При перкуссии определяется увеличение сердца. Обычно заболевание сочетается с увеличением щитовидной железы и сахарным диабетом. Диагноз подтверждается обнаружением повышенного уровня соматотропина в крови.
Аденому гипофиза удаляют хирургическим путем. При невозможности выполнить операцию производят облучение гипоталамо-гипофизарной области. Назначают парлодел
