Квспом. – коэффициенты нормативного соотношения к должности врача основной специальности должностей соответственно: заведующих отделений (служб), средних медицинских работников, работников административно-управленческого и вспомогательного персонала.
Таким образом, исходя из выше сказанного, предлагается построение алгоритмов по совершенствованию обеспеченности кадрами медицинских организаций, шаги которого должны основываться на анализе текущей ситуации и предусматривать «дорожную карту» – календарный план проведения мероприятий:
1) обоснование функций врачебной должности (ФВД) для выполнения государственного задания и обязательств программ ОМС, формирование нормативных нагрузок;
2) выявление сверхнормативных нагрузок на врачей и предложения по обеспечению альтернативных программ для регулирования укомплектованности кадров;
3) выявление дефицитных, отсутствующих ставок (физических лиц) специалистов с высшим и средним медицинским образованием и (или) необходимых ставок (физических лиц) для выполнения порядков, стандартов оказания медицинской помощи, нормативов объемов ТПГГ и пр. и формирование плана по ликвидации дефицитных специальностей;
4) проведение аттестации (аккредитации), формирование планов повышения квалификации, переподготовки, подготовки, обучения сотрудников для ликвидации выявленных проблем с обеспечением кадрами;
5) определение позиции по размеру базовой части оплаты труда и источников ее обеспечения;
6) совершенствование критериев стимулирующей части оплаты труда с учетом выполнения нормативных объемов, работы по стандартам, качества и сложности медицинской помощи и ее результатов, требований новых профессиональных умений и т. д.
7) обеспечение в плане финансово-хозяйственной деятельности (ПФХД) поэтапного роста размера средней заработной платы медицинских работников с учетом достижения к 2018 г. целевого значения по сравнению со средней заработной платой в экономике региона (200 % и 100 % к средней заработной плате по экономике региона соответственно для врачей и сестер).
Аудит кадрового потенциала в системе здравоохранения, осуществленный по предлагаемому алгоритму позволит подойти к обоснованию структурных преобразований и пересмотру подходов к установлению «функции врачебной должности».
Особое внимание вопросам нормирования труда, установлению норм времени, выработки нагрузки физическим лицам, занятым оказанием медицинской помощи рассматривается в современных условиях развития отрасли как мера для выполнения рекомендованных услуг соответственно стандартам оказания медицинской помощи и объемам нормативов ТПГГ.
Как важный шаг работы кадровых служб и менеджмента медицинских организаций по эффективному контролю уровня квалификации сотрудников введение элементов аккредитации, предусмотренных Федеральным законом № 323-ФЗ, в систему
