что и общие воздействия, но мишенью становится ограниченная часть тела (орган, часть органа, ткань). В практике уже нашли применение следующие (описанные ниже) виды воздействий, способных целенаправленно изменить (прежде всего улучшить) функции ЛС или благодаря участию «ЛимфС» повысить лечебный или оздоровительный эффект воздействия.
Эндолимфатическая терапия. Термин «эндолимфатическая терапия» объединяет все способы насыщения лимфатической системы необходимыми лекарственными веществами (прямое введение в лимфатические сосуды и узлы, паранодулярное, лимфотропное введение, метод Л. М. Юрьина). Сюда входят эндолимфатическая химиотерапия и полихимиотерапия, антибиотикотерапия, фитотерапия, гормонотерапия, эндолимфатическое обезболивание и др.
Эндолимфатическая терапия позволяет эффективно достичь таких целей:
– создать в ЛимфС высокую концентрацию препаратов (противоопухолевых, антибиотиков, иммуномодуляторов, ингибиторов протеолиза, анальгетиков и других), которые при обычном введении недостаточно проникают в ЛимфС;
– повысить концентрацию и продолжительность действия лекарственного вещества в тканях патологического очага;
– уменьшить токсическое действие лекарственного вещества;
– увеличить прохождение препарата в ткани головного мозга;
– усилить обезболивающее действие препарата.
Для реализации указанных целей разработаны следующие методические приемы:
Лимфососудистое введение . Осуществляют путем хирургического выделения лимфатического сосуда, его пункции или катетеризации. Однако повсеместному внедрению этого метода препятствуют травматичность, необходимость владения микрохирургической техникой, потребность в специальном оборудовании. У части больных эти манипуляции не осуществимы из-за особенностей анатомического строения лимфатической системы.
Интранодулярное введение . Проводят путем пункции лимфатического узла. Чаще всего используют поверхностный лимфатический узел паховой области.
Паранодулярная терапия . Осуществляют введением лекарственного средства в окружающую лимфатический узел область. Базируется на всасывающей способности лимфатического узла и окружающих его лимфатических сосудов.
Лимфотропная терапия («метод Левина»). В основу положена способность некоторых лекарственных препаратов (проводников) и воздействий увеличивать поступление в ЛС лекарственного средства при его инъекции в ткань с учетом зон Л. М. Юрьина (табл. 5.1).
Таблица 5.1
Мишени терапевтических воздействий при лимфотропной терапии
(по: Л. М. Юрьин (эпицентральная терапия))
Предложено множество достаточно эффективных лечебных воздействий на лимфатическую систему, в том числе следующие
