style="font-size:15px;"> Везикулопустулез характеризуется появлением на 5 – 6-й день жизни ребенка пустул (размером 2 – 3 мм), которые располагаются на волосистой части головы, туловище и в кожных складках. Пузырьки через 2 – 3 сут лопаются, и образуются корочки. Иногда вокруг пустул появляются инфильтраты, возможно также развитие множественных абсцессов и реже – флегмоны.
Пузырчатка новорожденных характеризуется высокой контагиозностью. Общее состояние детей нарушается, они становятся вялыми, повышается температура тела, снижается аппетит. В области паховых складок, подмышечных впадин, на коже живота и шеи появляются пузыри различной величины, заполненные вначале серозным, а через 2 – 3 сут – серозно-гнойным содержимым. При вскрытии пузырей обнажается эрозивная поверхность. Пузырчатка новорожденных может протекать с осложнениями (конъюнктивит, отит, пневмония) и являться первичным очагом сепсиса.
Эксфолиативный дерматит Риттера – наиболее тяжелая форма стафилодермии у новорожденных. Заболевание начинается на 5 – 6-й день жизни с появления красноты и мацерации кожи в области пупка или вокруг рта. Вскоре на коже появляются пузыри, которые быстро увеличиваются в размерах и сливаются между собой. Происходит отслойка эпидермиса и образование эрозий. Заболевание протекает с явлениями интоксикации, высокой температурой тела. К 10 – 11-м суткам болезни эксфолиативный дерматит принимает выраженный характер: кожа ребенка краснеет, появляются обширные эрозии на туловище и конечностях. При растирании участков практически здоровой кожи эпидермис сморщивается и отслаивается (симптом Никольского).
Множественные абсцессы кожи, как правило, встречаются в раннем возрасте у ослабленных детей, страдающих рахитом, анемией, гипотрофией. Вначале на коже появляются узлы размером 0,5 – 2 см, багрово-красного цвета, в дальнейшем над ними определяется флюктуация. Течение болезни торпидное, сопровождается длительным повышением температуры тела и явлениями интоксикации.
Фолликулезы наблюдаются у детей старшего возраста. К ним относятся: фолликулит, фурункул, карбункул, гидраденит. Воспалительный процесс в этих случаях локализуется в устье волосяного фолликула. Наиболее тяжелые формы – фурункул и карбункул, при которых в процесс вовлекаются глубокие слои дермы, а при карбункуле – и подкожная клетчатка. Фолликулезы локализуются чаще всего на задней поверхности шеи, в области поясницы и в подмышечных впадинах. Гидраденит наблюдается в основном в периоде полового созревания и располагается в области апокринных потовых желез. Характеризуется склонностью к подострому и хроническому течению, часто рецидивирующему. Стафилококковая инфекция со скарлатиноподобным синдромом может развиться при любой локализации стафилококкового очага (инфицированная рана, ожоговая поверхность, панариций, флегмона, фурункул, остеомиелит). Начало острое, температура тела повышается до 38,5 – 39,5 °C, иногда отмечается рвота. Через 3 – 4 сут после возникновения первичного стафилококкового очага появляется мелкоточечная сыпь, локализующаяся на внутренней поверхности верхних и нижних конечностей, внизу живота. Сыпь располагается на гиперемированном фоне кожи, сгущается вокруг первичного очага поражения, сохраняется в течение 1 – 2 сут. В зеве может наблюдаться умеренная разлитая гиперемия; с 4-го дня болезни
