ИФ – индекс Франка
ИШ – индекс шока (см. ШИ)
КСГ – клинико-статистическая группа
МКБ-10 – Международная классификация болезней 10-го пересмотра
МЕ – международная единица
НПВС – неспецифическое противовоспалительное средство
ОВД – органы (отдел) внутренних дел
ОДН – острая дыхательная недостаточность
ОИ – ожоговый индекс
ОИМ – острый инфаркт миокарда
ОКИ – острая кишечная инфекция
ОНМК – острое нарушение мозгового кровообращения
ОПГ-гестоз – гестоз с отеками (О), протеинурией (П), артериальной гипертензией (Г), синоним – нефропатия беременных
ОХЗОБП – острые хирургические заболевания органов брюшной полости
ОЦК – объем циркулирующей крови
СА-блокада – синоаурикулярная блокада
синдром МАС – синдром Морганьи – Адамса – Стокса
синдром WPW – синдром Вольфа – Паркинсона – Уайта
СОЭ – скорость оседания эритроцитов
СССУ – синдром слабости синусового узла
ТЭЛА – тромбоэмболия легочной артерии
ФОС – фосфорорганические средства
ЦНС – центральная нервная система
ЦП – цветовой показатель
ЧДД – частота дыхательных движений
ЧМТ – черепно-мозговая травма
ЧСС – частота сердечных сокращений
ШИ – шоковый индекс
ЭИТ – электроимпульсная терапия
ЭКГ – электрокардиография, или электрокардиограмма
Сокращения приставок для образования дольных значений величин:
м… – милли… например ммоль – миллимоль;
мк… – микро… например мкг – микрограмм;
н… – нано… например нл – нанолитр;
ф… – фемто… например фм – фемтометр
ПРЕДИСЛОВИЕ
Посвящаю с благодарностью
Вере Вячеславовне Титовой
Развитию современного здравоохранения способствуют, углубленная специализация, повышение роли высокотехнологичных инструментальных, аппаратных и лабораторных методов исследования, широкое внедрение перспективных, лечебных технологий, включающих лекарственные средства селективного (избирательного) действия и формированию на этой базе большого объема качественных диагностических и лечебных медицинских услуг.
При выборе объема медицинских услуг и назначении лечебных курсов нельзя не учитывать экологические, социальные и экономические факторы, влияющие, и отнюдь не всегда положительно, на реактивность, иммунитет, наследственность, т. е. индивидуальную устойчивость человека к внешним влияниям.
Одним из результатов экономических и структурных преобразований здравоохранения в Российской Федерации явилось повышение роли и значимости в лечебно-профилактической системе специалистов общемедицинской практики – семейных врачей, фельдшеров по специальности «лечебное дело», фельдшеров здравпунктов, врачей и фельдшеров скорой медицинской помощи. Относительная недоступность для значительной части населения высокозатратных и, следовательно, дорогостоящих диагностических и лечебных услуг увеличила потребность лечебно-профилактического дела в клинической диагностике, в первую очередь неотложных состояний, и в клиническом обосновании лечебно-тактических мероприятий. Можно полагать, что фундаментом клинической диагностики является личное общение врача (фельдшера) и пациента, существенным компонентом которого служит установление психологического контакта между ними, безусловного доверия и даже симпатии обеих сторон на основе традиционных диагностических алгоритмов. Именно поэтому диагностический процесс является областью профессионального искусства, не всегда имеющей рациональное объяснение, иногда ориентированной на интуицию (неосознанный опыт).
Это в определенной мере относится и к обоснованию лечебно-тактических решений. Что же касается лечебных мероприятий, то они базируются на строгом научном фундаменте лекарственных и инвазивных методов, т. е. являются ремеслом в высоком смысле этого слова. Интуитивная лечебная практика, не обоснованная диагностическим заключением, по существу вредна или, во всяком случае, бесполезна.
Как известно, диагноз – это медицинское заключение об изменении состояния здоровья или о причине смерти
