• частое прерывание ночного сна для мочеиспускания;
• может возникнуть острое недержание мочи.
Клинические проявления этого заболевания в значительной степени связаны с особенностями расположения простаты.
Основным симптомом, на который начинает обращать внимание пациент, является нарушение привычного акта мочеиспускания.
В зависимости от интенсивности проявлений клиническое течение аденомы условно делится на три стадии.
I стадия – в основном проявляется учащением позывов к мочеиспусканию, особенно ночью. Осложнения если и появляются, то выражены, как правило, слабо. Функция почек не нарушена. Мочевой пузырь после акта мочеиспускания опорожняется практически полностью.
II стадия – развивается постепенно. Характерным для этой стадии является неполное опорожнение мочевого пузыря при мочеиспускании, появление так называемой «остаточной мочи». В норме у здорового человека «остаточной мочи» после акта мочеиспускания не должно быть, так как здоровая мышечная система мочевого пузыря полностью эвакуирует мочу.
Количество остаточной мочи со временем нарастает, но для этой стадии характерно сохранение самого акта мочеиспускания и позывов к нему. Поэтому нельзя путать понятия «остаточная моча» и «острая задержка мочи», которая наступает внезапно и сопровождается полным отсутствием выделения мочи из мочевого пузыря. В этой стадии нередко возникают осложнения верхних мочевых путей, описанные выше. Могут появляться признаки почечной недостаточности, выраженной в той или иной степени.
III стадия – также развивается постепенно. Самостоятельное мочеиспускание отсутствует, оно невозможно. В то же время моча каплями или слабой струйкой непроизвольно вытекает из переполненного пузыря. Это наиболее тяжелая стадия заболевания. Она сопровождается выраженными осложнениями в почках, сердечно-сосудистой системе, легких и других органах. Почечная недостаточность достигает нередко весьма высокой степени.
При возникновении острой задержки мочи необходимо срочно обратиться к врачу. Врач выведет (эвакуирует) мочу из мочевого пузыря с помощью специального инструмента – катетера. Нередко в таких случаях возникает даже необходимость в оперативном отведении мочи. Чаще это бывает при невозможности по каким-то причинам ввести катетер через уретру.
Иногда после однократной катетеризации мочеиспускание восстанавливается. Однако успокаиваться в этой ситуации не стоит. При появлении даже эпизодической острой задержки мочи необходимо тщательное, глубокое обследование, естественно, после опорожнения мочевого пузыря.
Коль скоро появились процессы гиперплазии в ткани предстательной железы, то без лечения они неизбежно будут нарастать, приводя все к большему числу осложнений и ухудшая состояние не только мочевого пузыря и верхних мочевых путей, но и других органов.
Диагностика
Диагностика заболевания основывается прежде всего на субъективных жалоба�
