Оно щадит сердечно-сосудистую и пищеварительные системы, а также почки. При недостаточности кровообращения очень важно ограничить поступление в организм поваренной соли и увеличить поступление калия, который положительно влияет на активность сердечной мышцы. Велико значение в обеспечении нормальной жизнедеятельности организма, в том числе функций сердечно-сосудистой системы, и солей магния. Он является не только составным элементом тканей, но и влияет на обмен веществ, улучшает состояние плазмы крови и др. Основными источниками магния являются злаковые культуры, особенно пшеничные отруби, крупы, а также орехи и миндаль. Меньше магния содержится в овощах и фруктах. При недостаточности кровообращения часто нарушается обмен кальция. Понижение в крови его уровня приводит к возникновению различных судорог. Кальций – обязательный компонент системы свертываемости крови. Он поступает в организм в основном с молоком и молочными продуктами. Особенно много кальция в твороге и сыре. Кальций содержится в петрушке, урюке, кураге, маслинах, хрене, изюме, черносливе, зеленом луке, салате, капусте, финиках, горохе. Велико значение для организма фосфора. Его соединения принимают участие во всех видах обмена веществ. Источниками фосфора являются молоко, морковь, цветная капуста, абрикосы, персик.
Питание при недостаточности кровообращения должно быть направлено на ликвидацию нарушений обмена веществ. Это достигается подбором и применением продуктов, кроме того, немалое значение имеет и объем пищи, особенно съедаемой за один прием. Обильный прием пищи у больных с недостаточностью кровообращения сказывается самым отрицательным образом на их самочувствии: появляется ощущение удушья, сердцебиение, одышка. У полных людей при недостаточности кровообращения состояние улучшается после их перехода на низкокалорийную диету, которая ведет к снижению веса. Снижение веса тела облегчает работу сердца, разгружает обмен веществ и уменьшает потребность организма в кислороде. Полнота чаще всего связана с неправильным обменом веществ и нередко ведет к склерозу кровеносных сосудов, представляющих собой составную часть сердечно-сосудистой системы, поэтому в этом случае правильнее всего перейти к низкокалорийному питанию. Однако больных нельзя подвергать голоданию, питание должно быть полноценным.
При недостаточности кровообращения I–IIА стадии при избыточной массе целесообразно использовать разгрузочные дни (молочные, фруктовые, овощные) на 1–2 дня в неделю. В первые 3–7 дней больные должны получать бессолевую диету, а в дальнейшем им выдают на руки 3–5 г соли в день.
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ И ИСКЛЮЧАЕМЫЕ ПРОДУКТЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ С НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ КРОВООБРАЩЕНИЯ I–IIА СТЕПЕНИ
Предлагаемые продукты и блюда должны способствовать восстановлению нарушения кровообращения, нормализации функции печени, почек и обмена веществ при одновременном щажении сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения. Они улучшают выведение азотистых шлаков и недоокисленных продуктов обмена из организма.
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОДУКТОВ
Питание с ограничением поваренной соли до 5–6 г (2–3 г содержится в продуктах и 3–5 г дается на руки больному), свободной жидкости 1,2 л (включая супы, кисели). Суточный рацион содержит 90 г белка (из них 50 г животных), 65–70 г жира (из них 20 г растительных), 400 г углеводов. Калорийность 2500 ккал. Масса рациона 2 кг. Рекомендуются продукты, богатые солями калия и витаминами: молоко, молочные изделия, фрукты, овощи, соки из них, творог, треска, овсяная каша и др.
Исключаются: вещества, возбуждающие центральную и сердечно-сосудистые системы – все виды алкогольных напитков, крепкий чай, натуральный кофе, какао, шоколад; мясные, рыбные и грибные навары; острые блюда, копчености; продукты, богатые холестерином (мозги, икра, внутренние органы животных). Ограничивают овощи, вызывающие метеоризм (редька, капуста, чеснок, лук, бобовые, газированные напитки).
КУЛИНАРНАЯ ОБРАБОТКА ПИЩИ
Все блюда готовят без соли. При слабо выраженных отеках разрешается пищу подсаливать из расчета 1 чайная ложка соли (1 чайная ложка соли – 5–6 г) на 2 дня. Мясо и рыбу отваривают в воде или готовят на пару. Допускается последующее обжаривание. Жирные блюда исключаются.
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ И ИСКЛЮЧАЕМЫЕ БЛЮДА И ПРОДУКТЫ
Хлеб и мучные изделия: хлеб пшеничный из муки 1 и 2-го сорта, вчерашней выпечки или слегка подсушенный, диетический бессолевой хлеб. Несдобные печенье и бисквит, сухари из белого хлеба.
Исключают: свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста, блины, оладьи.
Супы: 250–500 г на прием. Вегетарианские с разными крупами, картофелем, овощами (измельченными), молочные, фруктовые, холодный свекольник. Супы заправляют сметаной, лимонной кислотой, зеленью.
Исключают: супы из бобовых, мясные, рыбные, грибные бульоны.
Блюда из мяса и птицы: нежирные сорта говядины, телятины, мясной и обрезной свинины, кролика, курицы,
