– физиологическое – прием лекарственных препаратов: аскорбиновая кислота, кодеин, морфий, эритромицин, гентамицин, линкомицин, холинергические препараты;
• повышение активности – патологическое – острый вирусный гепатит (ACT до 150-1000Ед/л, АЛТ до 300-1000 Ед/л), хронический гепатит, цирроз печени, опухоли печени и метастазы в печень, инфекционный мононуклеоз, инфаркт миокарда (при этом активность ACT выше чем активность АЛТ), легочная эмболия, опоясывающий лишай (Herpes zoster), полиомиелит, малярия, лептоспироз;
• снижение активности – снижение содержания в организме витамина В6,повторные процедуры гемодиализа, почечная недостаточность, беременность.
Гамма-глутамилтрансфераза или гамма-глутамилтранспептидаза (гамма-ГТ, ГГТ, GGT, Gamma-glutamyl transferase) – фермент, участвующий в обмене аминокислот. Анализ ГГТ применяется в диагностике заболеваний печени и других органов желудочно-кишечного тракта.
Норма:
• для мужчин до 32 Ед/л;
• для женщин до 49 Ед/л.
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение активности ГГТ – в основном при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, при алкогольной интоксикации и хроническом алкоголизме, при приеме эстрогенов, пероральных контрацептивов;
• снижение активности ГГТ – при циррозе печени.
Амилаза (α-амилаза) – фермент, ответственный за разложение крахмала до мальтозы. В организме человека а-амилаза содержится в различных органах и тканях.
Норма: 3,3–8,9 мг/ (с х л).
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение активности – острый панкреатит, вирусный гепатит, эпидемический паротит («свинка»), лекарственные препараты – кортикостероиды, салицилаты, тетрациклин;
• снижение активности – гепатиты, токсикозы беременных, недостаточная функция поджелудочной железы.
Амилаза панкреатическая – фермент, секретирующийся клетками поджелудочной железы.
Норма:
• мужчины – до 50 Ед/л;
• женщины – до 50 Ед/л;
• беременность от 1-й до 40-й недели – до 50 Ед/л.
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение активности – панкреатит (обычно – острый), прием алкоголя, лекарственных препаратов – глюкокортикоидов, пероральных контрацептивов, наркотических средств, мочегонных препаратов, реже – острая хирургическая патология, протекающая с перитонитом;
• снижение активности – недостаточность поджелудочной железы, при хроническом панкреатите и тяжелых формах острого панкреатита – неблагоприятный признак.
Лактат (лактатдегидрогеназа, ЛДГ) – фермент, участвующий в процессе окисления глюкозы и образовании молочной кислоты. ЛДГ содержится почти во всех органах и тканях человека, особенно много его в мышцах. При полноценном снабжении тканей кислородом соль молочной кислоты
