напряжение.
Актуальные состояния родителей связаны с этапом переживания утраты, этапом лечения ребенка и его состоянием здоровья. Наиболее опасными с точки зрения риска эмоционального выгорания являются следующие стадии переживания утраты: шок, гнев (или агрессия), депрессия. На стадии шока, когда на родителей обрушивается психотравмирующее известие о заболевании ребенка, от психологов требуется помощь в адаптации к сложившейся ситуации, мягком прояснении реальности; способствование в выстраивании стратегии поведения в новых условиях. На данном этапе полезно задавать клиенту много проясняющих, уточняющих вопросов, расширяющих поле зрения, суженное под воздействием травмирующего события.
На стадии гнева работа проводится в два этапа: признание клиентом у себя гневных, агрессивных тенденций и выработка способов канализации гнева доступным и безопасным образом. Непризнанный и невыраженный гнев разрушающе действует на психику, истощает ее, поэтому работа на данном этапе важна для профилактики эмоционального выгорания. Вина как вариант аутоагрессии также весьма угнетающе влияет на эмоциональное состояние, поэтому от психолога требуются действия по деконструкции вины.
Психологическое сопровождение родителей, находящихся в депрессивном состоянии, также проводится поэтапно. Сначала важно помочь клиенту снизить интенсивность депрессивных проявлений, разделить тяжесть путем использования эмпатических техник консультирования. После стабилизации, выхода человека из состояния подавленности целесообразно перейти к поиску ресурсов – внутренних и внешних, способных дать силы для совладания с трудностями. Вообще, внимание со стороны психолога к ресурсам родителя не должно ослабевать на протяжении всего этапа госпитализации и восстановления. При этом полезно стимулировать клиента на выработку собственной стратегии нахождения ресурсов, что позволит ему находиться в активной, самопомогающей позиции.
Риск выгорания на стадии сделки присутствует в ее неконструктивном варианте, когда надежда на выздоровление ребенка связывается с действиями, не способными напрямую привести к желаемому результату. Например, самонаказующее, самоограничивающее поведение родителей нередко используется ими в качестве жертвы за исцеление ребенка. Но на практике такие действия приводят к ухудшению здоровья, истощению физических и психических сил и глубокому разочарованию. Поэтому в данном случае требуется деконструкция подобных сделок.
Жесткие установки на сохранение родителями гипер- и гипофункциональной позиции также плохо влияют на их способность адаптироваться в стационаре. Гиперфункционалам полезно расширять возможности привлечения помощи окружающих, делегирования обязанностей, снятия чрезмерной ответственности за происходящее. Гипофункционалов целесообразно мотивировать на проявление ими большей активности, поддерживать их продуктивные
