нашел предлежащую часть плода, приложил акушерский стетоскоп к нижнему полушарию живота и стал слушать. Сердцебиение ритмичное, но приглушено.
Вернувшись за стол, Семен записал в карту свой осмотр и, подняв глаза, посмотрел на беременную женщину, сидящую перед ним.
– Надо ехать в перинатальный центр, Окунева. И ехать надо сегодня.
– Не-а, – помотала женщина головой, – меня же ничего не беспокоит, и срок еще только тридцать семь недель. Что мне, до самых родов в больнице лежать, что ли? Не поеду.
Семен помолчал минуту, и потом стал спокойно говорить:
– У вас, Окунева, нарушение кровообращения между вами и ребенком за счет повышенного артериального давления. А это, в первую очередь, спазм сосудов на уровне плаценты. Ваш ребенок умрет через три дня. И вы этот момент даже не заметите. У вас всё будет прекрасно, ничего не будет беспокоить, а плод отомрет.
Семен посмотрел прямо в глаза беременной женщины и повторил:
– И произойдет это через три дня, в ночь на среду.
– Как через три дня? – ошарашено переспросила Окунева.
– Кстати, вы ведь почувствовали, что ребенок в последние дни стал меньше шевелиться? Редко побултыхается, и потом долго тишина? – спросил Семен, не обратив внимания на вопрос пациентки.
Окунева похлопала глазами и кивнула, сказав неуверенно:
– Ну, вообще-то, да. Иногда днем я его не чувствую совсем.
– Вот, и я об этом. Еще пару дней иногда пошевелиться, а на третий – помрет. Сегодня у нас двадцать восьмое, – Семен глянул на календарь, – значит, первого мая ваш ребенок перестанет шевелиться и умрет.
Окунева побледнела, сглотнула слюну во внезапно пересохшем рту, и хрипловато сказала:
– Доктор, давайте направление. Я прямо сейчас поеду, меня муж в машине ждет, он и довезет.
Семен заполнил бланк, поставил подпись и личную печать. Проводил взглядом женщину, которая стремительно переместила своё большое тело к выходу из кабинета. Только после этого повернулся к удивленному лицу акушерки.
– Семен Михайлович, откуда вы знаете, что ребенок умрет через три дня?
– Да не знаю я этого, – усмехнулся Семен, – просто, если б я стал рассказывать ей о том, что такое гестоз, преэклампсия и эклампсия[4], то она бы все равно ничего не поняла. И решила, что она права, а врач придирается. И даже если бы я сказал, что в результате этих состояний ребенок может умереть, то она бы отмахнулась от этой гипотетической ситуации. А вот четкое временное ограничение – три дня и кирдык – действует, как холодный душ в жаркую погоду. Моментально прочищает мозги. Впрочем, у неё они тоже отекшие, поэтому, прочищать там нечего. Думаю, она просто испугалась.
– Но в перинатальном центре ей могут объяснить, что вы её обманули?
Семен пожал плечами и ответил:
– Нет, это вряд ли. Хотя, даже если и скажут что-то, то это уже не будет иметь никакого значения.
Гестоз, преэклампсия, эклампсия – осложнения беременности, проявляющиеся повышением артериального давления, отеками, наличием белка в общем анализе мочи. Может привести к смерти плода и матери.
