(общество, родители, бог и т. п.). Травматическое стрессовое событие и то, что за ним следует, есть опыт острого и внезапного столкновения убеждений человека с реальностью. Исходя из этого, наиболее психологически значимыми характеристиками травматического стрессового события можно считать:
1. противоречие базисным убеждениям личности, пересмотр которых воспринимается как угроза существованию;
2. неожиданность (как объективная, так и субъективная, когда в силу отрицания человек не допускал возможности события);
3. непоправимость происшедшего.
Важную составляющую травмы, помимо самого события, представляет собой постстрессовое окружение. Отношение к смерти и страданиям в современном мире характеризуют следующие особенности:
1. тенденция к избеганию, как если бы эти феномены не имели отношения к жизни большинства людей;
2. их переживают в одиночестве, культура, общество и непосредственное окружение не дает тут поддержки.
Все это, как правило, усугубляет течение ПТСР и реакции потери, затрудняет переработку травматического события.
В остром периоде травма влечет за собой крах системы ценностей, убеждений, представлений о мире и о себе (идентичности), что при отсутствии компенсации может привести к суициду. Стремление компенсировать эту катастрофу реализуется в виде:
1. попытки сохранить прежнюю систему ценностей и убеждений;
2. пересмотра и создания новой, более гибкой и жизнеспособной системы.
Симптомы ПТСР: вторжение травмы (воспоминания, сновидения, другие формы повторного переживания) и избегание, в этом плане, представляют собой отражение этих тенденций. Прежде всего, с одной стороны, как попытка проработки случившегося для включения этого опыта в систему мира данного человека, а с другой стороны, как отрицание – исключение события из этой системы.
Аналогичным образом, в динамике процесса переработки травмы можно выделить следующие этапы:
1. отрицание;
2. переосмысление;
3. принятие.
Полное или частичное отрицание является первой реакцией на травмирующее событие. Отрицание может быть промежуточным этапом, если в дальнейшем у человека хватает сил, чтобы переработать произошедшее, либо может стать окончательным исходом, предохраняющим систему убеждений от пересмотра. Примером крайней формы отрицания является полная психогенная амнезия. Однако чаще встречаются варианты с частичной амнезией события или с отрицанием некоторых выводов, проистекающих из события. Например, отрицание собственной роли в событии приводит к обвинению других людей или сил, отрицание смертности – к формированию защитных мифов о бессмертии, неготовность пересмотреть идею о собственном всемогуществе – к переживаниям вины за происшедшее. Когда постстрессовые нарушения на фоне отрицания становятся хроническими, появляется выраженное эмоциональное напряжение, которое трансформируется в невротические
