относятся к заболеваниям полости рта, часто встречающимся в стоматологической практике. Установить причину заболевания сложно, поэтому терапевтические мероприятия часто строят на предполагаемом диагнозе, а не на научно обоснованных фактах. Аллергические реакции на зубопротезные материалы рассматриваются, в основном, гипотетически; их наличие объясняется чисто локальными или психогенными факторами. Преждевременное направление таких пациентов к дерматологу или аллергологу снимает с врача-стоматолога ряд проблем, но не помогает пациенту. Протезы, изготовленные по общепринятым методикам, без учёта состояния слизистой оболочки протезного ложа у больных с эндокринными заболеваниями, требуют многочисленных коррекций, после которых приходят в негодность.
Известно, что у здоровых людей (в норме) в полости рта наблюдаются показатели гальванических (электрических) потенциалов определённой величины. Эти потенциалы правильно необходимо называть физиологическими. Максимальные величины потенциометрических показателей для здоровых людей: разность потенциалов – до 60 мВ, сила тока – до 5—6 мкА, электрическая проводимость ротовой жидкости – до 5—6 мкСм. Эти потенциометрические показатели обусловлены сложными биохимическими и другими физиологическими процессами, происходящими в полости рта здорового человека.
После введения в полость зуба, ротовую полость или околочелюстные мягкие ткани металлических включений (амальгамовых пломб, штифтов, несъёмных зубных протезов, ортодонтических аппаратов, различных металлических скрепителей или проволочных назубных лигатур при переломах челюстей и т. д.) у здорового человека могут появиться повышенные (выше физиологической нормы) гальванические потенциалы, а разность потенциалов приводит к возникновению микротоков.
Гальванизм или гальванизация – это возникновение регистрируемых электропотенциалов в полости рта, при наличии металлических включений, без выраженных субъективных и объективных признаков.
Гальваноз или гальванический синдром (окончание «оз» переводится с латинского как заболевание) – патологически изменения местного и общего характера, которые возникают в результате электромеханического взаимодействия между металлическими включениями в полости рта. Таким образом, гальванизм является причиной гальваноза (см. Рис.4.).
При гальванозе больные жалуются на металлический привкус во рту, жжение или покалывание, боль языка, щеках, сухость или гиперсаливацию, головную боль, слабость. Признаки более выражены утром. Клинические проявления: при данном состоянии могут наблюдаться гиперкератоз, катаральное или эрозивно-язвенное поражение. Локализуются очаги чаще всего на кончике, боковых и нижней поверхности языка, реже на слизистой оболочки щёк (по линии смыкания), губах, нёбе.
1. Диагностика гальваноза
Для установления диагноза «Гальваноз» необходимо
