tegelemisel. See aga ei tähenda, et patsient peaks täiesti iseseisvalt oma haigusega tegelema. Kindlasti on erinevates iseravimise etappides vaja hai-gussümptomite selgitamiseks ja sobivaima raviviisi leidmiseks konsulteerida
8
tervishoiutöötajaga – näiteks apteekriga. Apteekrid ei õpi haigusi diagnoosima. Samas on erinevate ravimite kasutamise soovitamiseks oluline teada sageda-semate haiguste sümptomeid ning osata hinnata, kas kirjeldatud terviseprob-leemi korral on võimalik kasutada iseravimist või tuleb patsiendile soovitada arsti konsultatsiooni.
Käesolev raamat on esimene eestikeelne erinevaid meditsiini- ja farmaatsia-valdkondi ühendav kogumik, mis on mõeldud nii farmaatsiaüliõpilastele kui ka apteekritele iseravimise ja käsimüügiravimite kasutamise nõustamise alaste teadmiste omandamiseks ja tõhustamiseks. Esitatud teave on grupeeritud nii, et see võimaldaks kergesti luua seoseid erinevate erialateadmiste vahel ning pakkuda patsiendile kvaliteetset nõustamist. Viimane on oluline nii patsiendi tervenemisel kui ka farmaatsia eriala olulisuse näitamisel tervishoiusüsteemis.
KUIDAS SEDA RAAMATUT KASUTADA
Raamat on jagatud üldosaks ja eriosaks.
Üldosa 1. peatükis antakse ülevaade suhtlemisest tervishoius laiemalt ning erinevate patsiendirühmadega. Konkreetsemalt tutvustatakse ravimsuhtle-mist apteegis ning kvaliteetse iseravimise ja käsimüügiravimite kasutamise nõustamisteenuse põhimõtteid. Peatüki lõpetab nõustamise erietappe kirjel-dav kokkuvõtlik skeem. Üldosa 2. peatükis tutvustatakse ravimite erinevaid manustamisviise.
Eriosa on jagatud kaheks peatükiks. 1. peatükis kirjeldatakse sagedase-mate haiguste või terviseprobleemide sümptomeid ning tutvustatakse üldiselt mingi vaevuse korral kasutatavaid käsimüügiravimeid ning looduslikke ravi-viise. Selline ülevaade võimaldab kiiresti ja lühidalt saada teavet konkreetsete haigussümptomite või terviseprobleemide korral kasutatavate raviviiside kohta. Et ravijuhistes kirjeldatakse erinevate toimeainete kasutamist peamiselt retseptiravimite annustes, siis lähtub selles raamatus toodud käsimüügiravi-mite manustamise ja annustamise info enamasti ravimi omaduste kokkuvõttes toodud teabest.
Sagedasemate haiguste ja terviseprobleemide grupeerimisel ning järjestamisel on võetud aluseks probleemi ilmnemise ja sellega apteeki pöördumise sagedus. Eriosa peatükid on üles ehitatud järgmiselt:
elundkonna, elundi või probleemi üldine kirjeldus;
sagedasema haiguse või terviseprobleemi sümptomite kirjeldus;
olulised küsimused sümptomite selgitamiseks apteegis, enamasti on lisa-tud ka sümptomite väljaselgitamise skeem;
ohusümptomid, mille korral tuleb konsulteerida arstiga;
käsimüügiravimite ja ravimtaimede kasutamise üldpõhimõtted, ena-masti on lisatud ka käsimüügiravimite toimeainepõhine tabel, kus on lühidalt kirjeldatud ravimi toime, manustamine, koos- ja kõrvaltoimed ning vajadusel lisatud märkused;
kui haiguse või terviseprobleemi leevendamiseks või raviks Eestis käsi-müügiravimid või taimsed preparaadid puuduvad, siis ei ole seda infot ka lisatud.
10
2. peatükis antakse detailsem teave sagedasemate haiguste ravis kasutatavate käsimüügiravimite ja ravimtaimedroogide kohta vastavalt järgmisele skeemile:
toimemehhanism/koostis ja toime;
manustamine ja annustamine, k.a ravimtaime asendamine teiste ravim-taimedega;
võimalusel ka teave kasutamise kohta erinevatel patsiendigruppidel;
koos- ja kõrvaltoimed, hoiatused.
Eriosa on võimalik kasutada lähtuvalt soovitud informatsioonist. Haiguse- või terviseprobleemipõhine ülevaade võimaldab kiiresti ja lühidalt saada teavet konkreetsete haigussümptomite ning kasutatavate raviviiside kohta. Käsi-müügiravimite kasutamise peamised aspektid on kokkuvõtlikult kirjeldatud tabelites. Kui on vaja täpsemat informatsiooni konkreetse toimeaine, toime-ainete grupi või ravimtaimedroogi kohta, on seda teavet hõlbus leida eriosa 2. peatükist.
Raamatus on võtmeinformatsioon toodud erinevat värvi infokastides:
Sinine – infokast: kokkuvõtlik teave teema kohta
Kollane – küsimuste kast: küsimused haigussümptomite selgitamiseks apteegis
Punane – arstikast: põhjused arstiga konsulteerimiseks
LÜHENDID
AKE angiotensiini konverteeriv ensüüm
ARB angiotensiini(II)retseporite blokaatorid
AUC area under the curve – kõvera-alune pindala
COX-1 ja COX-2 tsüklooksügenaasi isovormid 1 ja 2
CYP2C19 tsütokroom-P450-süsteemi ensüüm, mida kodeerib geen 2C19
CYP450 tsütokroom-P450
FTU fingertip unit – sõrmeotsaühik
GIT gastrointestinaaltrakt – seedetrakt, seedekulgla
H1RB histamiin-1-retseptorite blokaatorid
H2RB histamiin-2-retseptorite blokaatorid
HEB hematoentsefaalbarjäär
HDL-kolesterool suure tihedusega lipoproteiin-kolesterool
HSV-1, HSV-2 herpeseviirus 1, herpeseviirus 2
5-HT 5-hüdroksütrüptamiin ehk serotoniin
kl klaasitäis
KMI kehamassiindeks
KNS kesknärvisüsteem
LDL-kolesterool madala tihedusega lipoproteiin-kolesterool
MAO monoamiinioksüdaas
max maksimaalselt
MSM metüülsulfonüülmetaan
MSPVA mittesteroidsed põletikuvastased ained
NSTEMI müokardiinfarkt, mille puhul EKG pildil puudub ST-seg-mendi elevatsioon
PG, PGE1, PGE2 prostaglandiinid
PIL teave kasutajale
PMS premenstruaalne sündroom
PPI prootonipumba inhibiitorid
RDA recommended daily allowance – soovitatav ööpäevane kogus
SPC summary of product characteristics – ravimi omaduste kokkuvõte
spl supilusikatäis
12
SSRI selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid
