прекратить работу на компьютере и просмотр телевизора. В первые 3–6 месяцев необходим отказ от алкоголя.
• Ушиб головного мозга может проявляться теми же симптомами, что и сотрясение, но они более выражены. Дополнительно могут отмечаться асимметрия лица, нарушение функций рук и ног, повышение температуры.
• Перелом костей черепа свидетельствует о тяжести травмы и проявляется симптомом очков – гематомами вокруг глаз и кровотечением из уха. Для уточнения проводят рентгенографию черепа.
• До приезда врача необходимо наложить на рану, если она имеется, повязку, приложить холод, извлечь изо рта зубные протезы, не допустить попадания рвоты в дыхательные пути, для чего больные без сознания укладываются на бок.
• Сдавление головного мозга возникает из-за вдавленного перелома или внутричерепной гематомы – накопления в полости черепа крови из разорвавшегося сосуда. Лечение этого состояния только оперативное.
• Светлый промежуток – это время между травмой и потерей сознания, который составляет от нескольких минут до трех суток, а у пожилых людей – еще дольше. Все это время больной при любой черепно-мозговой травме должен оставаться под наблюдением, чтобы не пропустить появление симптомов сдавления мозга (главным образом потери сознания).
Глава 5. Гипогликемическое состояние
Наиболее опасное состояние, которое может развиться при сахарном диабете, – это гипогликемия. Другие разновидности диабетической комы развиваются относительно постепенно и не имеют столь тяжелых последствий. Поэтому все больные диабетом и их родственники должны знать ее симптомы и уметь оказывать помощь таким больным.
Гипогликемия развивается при передозировке сахароснижающих препаратов или недостаточном приеме пищи. Иногда гипогликемия возникает при избыточной физической или эмоциональной нагрузке, алкогольной интоксикации.
Симптомы гипогликемии – раздражительность, чувство страха или внезапно накатившей злобы, дрожь в руках, обильное потоотделение, учащенное сердцебиение, непреодолимый голод. Затем наступает потеря сознания, возможны судороги. При отсутствии лечения наступает смерть.
При первых признаках гипогликемии, если сознание еще не потеряно, надо дать больному сладкий чай или любой другой богатый углеводами продукт – шоколад, варенье, в крайнем случае хлеб (лучше белый). Не бойтесь ошибиться – если вы дадите сладкий продукт при нормальном или повышенном сахаре, большого вреда это не принесет. Если же вы пропустите гипогликемию, последствия могут быть самыми печальными.
Если больной потерял сознание – необходим срочный вызов скорой помощи. Вовремя введенная внутривенно глюкоза может вернуть больного к жизни.
Резюме
• Гипогликемия – самое опасное состояние из всех, которыми может осложниться сахарный диабет.
• Симптомы гипогликемии
