и сроком беременности в этот период, которая зависит от характера заболевания и уровня поражения периферической нервной системы.
Впервые проведено сопоставление между видом эпилепсии по характеру припадков и особенностью течения беременности.
Показано, что при идиопатической эпилепсии в половине случаев при беременности возобновляется судорожные припадки, а при симптоматической эпилепсии при беременности припадки возобновляются чаще после перенесенной черепно-мозговой травмы.
При всех неврологических заболеваниях беременность осложняется угрозой прерывания и гестозом, частота и тяжесть которых зависят от характера неврологического заболевания, в родах наблюдается увеличение частоты несвоевременного излития околоплодных вод, оперативного родоразрешения.
Показано, что выбор методов родоразрешения беременных зависит от характера неврологического заболевания, его тяжести и осложнений беременности.
Раскрыты особенности течения наиболее распространенных заболеваний нервной системы: последствий черепно-мозговых травм и васкулярно-церебральной патологии гипертонической болезни, заболеваний периферической нервной системы и эпилепсии.
Практическая значимость работы:
При комплексной оценке особенностей неврологических расстройств у беременных установлена достоверная вероятность развития осложнений беременности и родов у этих женщин.
Показано, что заболевания нервной системы: последствия черепно-мозговой травмы, неврологические осложнения гипертонической болезни, заболевания периферической нервной системы, эпилепсия, являются группой риска по развитию неврологических и акушерских осложнений в течение беременности и родов. Обоснована необходимость комплексного обследования нервной системы женщин в период беременности специальными методами с учетом характера заболевания.
Установлен объем и характер специальных неврологических обследований, необходимых при наличии у беременных последствий черепно-мозговой травмы, васкулярно-церебральной патологии при гипертонической болезни, заболеваний периферической нервной системы и эпилепсии.
Разработанная тактика лечения неврологических заболеваний и их осложнений, а также тактика ведения беременности и родов дала возможность получить благоприятные исходы беременности как для матери, так и для плода.
Апробация и внедрение работы
Материалы диссертации представлены на научной сессии НИИАГ им. Д.О.Отта (Санкт-Петербург, 1993, 1994, 1995, 1997, 1999), национальном конгрессе по профилактической медицине (Санкт-Петербург, 1994), VII Всероссийском съезде невропатологов (Москва, 1995), конференции Военно-медицинской академии (Санкт-Петербург, 1997), научно-практической конференции “Актуальные проблемы профилактики неинфекционных заболеваний” (Москва, 1997), на II съезде Российской ассоциации врачей акушеров-гинекологов (Москва,
