заносятся в рот и заглатываются. В кишечнике из яиц выходят личинки и развиваются во взрослую стадию. Таким образом, создаются условия повторного самозаражения.
Срок жизни острицы в организме человека может составлять по разным источникам от 1 до 2 месяцев. Однако вследствие постоянного самозаражения при нарушении детьми правил личной гигиены острицы у ряда больных могут паразитировать в течение нескольких месяцев и даже лет.
Острицы – возбудители такого заболевания, как энтеробиоз. В результате механического и аллергического действий паразитов, помимо одного из ведущих симптомов – зуда в перианальной области, появляются боли в животе, потеря аппетита, головные боли. При слабой степени зараженности зуд в области заднего прохода бывает только ночью (происходит смена поколения остриц). Если остриц в кишечнике много, промежутков в выделении остриц не бывает, зуд становится постоянным симптомом, лишая сна, вызывая головокружения, снижая у взрослых работоспособность, доводя практически до нервного истощения. У девочек паразиты, заползая в половые органы, нередко вызывают их воспаление и служат причиной возникновения онанизма. Иногда энтеробиозный вульвовагинит является единственным проявлением болезни. Паразитирование остриц приводит к развитию дисбактериоза – нарушения нормальной микрофлоры кишечника, что в свою очередь увеличивает опасность развития кишечных дисфункций и инфекций.
У детей, больных энтеробиозом, значительно чаще по сравнению со здоровыми на руках выявляются следы фекального загрязнения, что также способствует более частому присоединению кишечных инфекций.
Нередко сами больные или родители зараженных детей замечают выделение мелких нитевидных червячков – остриц. Осмотр выделившихся гельминтов позволяет поставить бесспорный диагноз.
Чтобы обнаружить острицы у ребенка, их яйца ищут не только в кале, но и в соскобе с области заднего прохода и из-под ногтей. Соскоб лучше делать утром или днем после сна до подмывания.
Наиболее эффективна диагностика энтеробиоза при использовании липкой ленты или ватных тампонов, смоченных 50 %-ным раствором глицерина. С целью повышения достоверности диагностики необходимо произвести трехкратное взятие перианального соскоба с промежутком в 2–3 дня. В кале яйца остриц обнаруживаются редко, так как самки обычно в кишечнике яйца не выделяют. Для контроля эффективности лечения проводят перианальные соскобы спустя 2 недели, трехкратно, с недельными промежутками.
Профилактика
Энтеробиоз распространен повсеместно, чаще всего регистрируется в детских коллективах, где не соблюдаются правила санитарного режима. Очагами энтеробиоза могут являться детский сад, школа, интернат. При выявлении больного ребенка обязательно обследуют и всех членов его семьи. Если доля поражения детского коллектива равна 10 % и выше, лабораторно обследуют семьи всех детей,
