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CAPÍTULO 2
Promedios de sueño por edades y guía de horarios para el día
La mayoría de los padres me preguntan cómo debería ser un “día típico” para sus hijos con respecto a alimentación, siestas y la hora de dormir, así que a continuación se presentan horarios comunes para niños de edades y etapas específicas. Por favor, ten en cuenta que esta guía de horarios aplica para niños saludables y sin problemas de crecimiento o desarrollo; por otra parte, se basan en las recomendaciones de la Academia Estadounidense de Pediatría. Sin embargo, son flexibles, por lo que no necesitas seguirlos muy rigurosamente. La rutina de tu hijo debe basarse en la observación de sus señales de hambre y sueño, así como en las recomendaciones de tu pediatra.
Recién nacidos: empezar a dormir con el pie derecho
No recomiendo el entrenamiento formal de sueño para niños menores de cuatro meses. Sin embargo, puedes formar suavemente los hábitos de sueño de tu recién nacido y, con suerte, prevenir problemas de sueño en el futuro con las Recomendaciones de The Sleep Lady® para el sueño infantil (puedes leerlas con más detalle en Good Night, Sleep Tight).
1. Crea una rutina flexible de alimentación y sueño.
2. Utiliza técnicas reconfortantes distintas a amamantar.
3. Ofrece el chupón para reconfortar y succionar, pero no dejes que se transforme en una muleta para dormir.
Benjamín, 6 meses de edad
4. Alimenta de vez en cuando a tu bebé cuando despierte de su siesta, y no solamente cuando intentes dormirlo.
5. Acuéstalo somnoliento pero despierto al menos una vez cada veinticuatro horas.
6. Si regresas a trabajar antes de que tu bebé cumpla los seis meses, comienza a usar un biberón al día —aun si estás comprometida a amamantar— alrededor de la tercera o cuarta semana si la lactancia ya está bien establecida.
7. Crea un entorno que ayude a tu bebé a dormir mejor.
8. Piensa cuidadosamente sobre compartir la cama o la habitación. Toma una decisión bien informada. Lee las recomendaciones sobre seguridad para dormir en la página 94.
El primer mes (de cero a cuatro semanas)
El total de sueño es de dieciséis a dieciocho horas, la mitad durante la noche y la otra mitad distribuida en cuatro siestas durante el día. Al final del primer mes, los bebés duermen un promedio de quince y media a diecisiete horas en total: alrededor de ocho y media a diez horas por la noche, y de seis a siete horas durante el día distribuidas en tres a cuatro siestas. Despiertan dos a tres veces por la noche para comer, pero deben volver a dormirse rápidamente.
De acuerdo con la Academia Estadounidense de Pediatría, una vez que la leche de la madre interviene, un recién nacido podría querer comer cada hora y media; sin embargo, no debería pasar más de tres horas sin comer, para un total de entre ocho y doce tomas en veinticuatro horas. Los bebés que se alimentan con fórmula comen con menos frecuencia, de dos a tres onzas cada tres o cuatro horas, para un total de seis a ocho tomas en un día.
TUS TAREAS PARA ESTE MES
Ayuda a tu bebé a diferenciar el sueño diurno del nocturno al:
• No permitir que tu bebé se sobreestimule (mantenlo lejos de luces brillantes o entornos ruidosos).
• Evitar que tu bebé se canse demasiado (debería estar despierto solamente por una y media o dos horas durante el día).
• Exponerlo a la luz natural o prender las luces cuando esté despierto durante el día.
• Despertarlo después de tres horas de sueño diurno para alimentarlo (es mejor reservar los intervalos largos de sueño para la noche).
El segundo mes (cinco a ocho semanas)
El total de horas de sueño es de quince y media a diecisiete horas: ocho y media a diez horas por la noche, y seis a siete horas durante el día distribuidas en tres a cuatro siestas. Para el final de este mes algunos bebés despertarán sólo una vez por la noche para ser alimentados; otros aún necesitarán dos tomas en medio de la noche. El sueño nocturno se vuelve más organizado (lo que significa que tu bebé comenzará a dormir por más tiempo y más profundamente por la noche), y para la sexta u octava semana quizá notes un periodo largo de sueño de cuatro o cinco horas por la noche.
Los bebés que toman pecho necesitarán comer cada dos o dos y media horas, aunque algunos pueden llegar a tres horas. El rango normal es entre ocho y doce tomas en veinticuatro horas. Los bebés que toman fórmula probablemente tomen alrededor de cuatro onzas por comida cada tres o cuatro horas.
TUS TAREAS PARA ESTE MES
Establece una rutina para ir a dormir que sea consistente:
• A las seis semanas comienza a acostar a tu bebé “somnoliento pero despierto” a la hora de dormir.
• Entre la sexta y la octava semana concéntrate en ayudar a tu bebé a quedarse dormido sin el pecho o el biberón en su boca, o sin mecerlo hasta que quede completamente dormido. Siéntate a su lado y acarícialo, dile algunas palabras suaves o levántalo si es necesario para calmarlo, pero luego vuelve a acostarlo. Quédate a su lado hasta que esté completamente dormido.
No te preocupes por establecer horarios de siesta por ahora; el sueño diurno de tu bebé no se organiza a esta edad, y de cualquier manera dormirá si estás ocupada. ¡Disfruta esta flexibilidad mientras puedas! Notarás que comienza un periodo en el que puede estar irritable desde la tarde hasta la noche, que por lo general termina cuando tu bebé cumple doce semanas.
El tercer mes (nueve a doce semanas)
El total de sueño es de quince horas: diez horas por la noche y cinco durante el día distribuidas en tres a cuatro siestas. Muchos bebés pueden dormir entre seis y ocho horas de corrido por la noche hacia el final del mes.
Los bebés que toman pecho aún necesitan comer cada tres horas más o menos, pero no con tanta frecuencia por la noche. Los bebés que toman biberón usualmente comen entre cuatro y cinco onzas cada tres o cuatro horas.
TUS TAREAS PARA ESTE MES
• Sigue acostando a tu bebé “somnoliento pero despierto” a la hora de dormir.
• Mueve a tu bebé de su moisés o colecho a su propia cuna (excepto si planeas continuar esta práctica por un periodo más prolongado).
• La hora de dormir de tu bebé debería ser entre las 22:00 o 23:00 horas al inicio de este periodo; comienza
