смертность, смертность новорожденных, заболеваемость, инвалидность, продолжительность жизни, и возможно другие, используемые при целевых исследованиях. Групповое здоровье может быть представлено как профессиональные заболевания и травматизм, заболеваемость отдельных групп населения, например, возрастных, или специально сформированных при эколого-эпидемиологических исследованиях. Индивидуальное здоровье может быть представлено как заболеваемость отдельными нозологическими формами, например, сердечно сосудистыми или легочными болезнями, онкологическими заболеваниями, нарушениями репродуктивного здоровья. Индивидуальное здоровье может быть представлено как доклинические изменения здоровья.
Завершает иерархическую систему «Экология – здоровье» комплекс изменений здоровья, связанных или обусловленных экологическими факторами, как природными, но находящимися за пределами экологической нормы, так и антропогенными, попавшими в окружающую человека среду в результате деятельности человека. Антропогенные факторы применительно к окружающей среде называют поллютантами или загрязнителями окружающей среды. Экологически связанные изменения здоровья также как и вообще изменения здоровья могут быть популяционными, групповыми и индивидуальными. Распространенность этих изменений зависит от распространенности неблагоприятных для здоровья экологических факторов и может проявляться в различных клинических формах от острых поражений, до хронических заболеваний и доклинических изменений здоровья.
Экологически обусловленные изменения здоровья могут быть общесоматическими (заболевания отдельных органов), так и специфическими, к числу которых относят онкологические заболевания и заболевания репродуктивной функции у женщин и мужчин. Преимущественно причиной этих заболеваний являются антропогенные факторы окружающей среды (химические канцерогены, радиоактивное излучение и ультрафиолетовое излучение).
Представляет особый интерес анализ экологически обусловленных изменений здоровья, имеющих наибольшее распространение и представляющих наибольшую опасность для здоровья нации. Такие экологически обусловленные изменения здоровья могут включать:
– острые отравления;
– хронические отравления, в том числе а) профессиональные интоксикации и клинические формы хронических интоксикаций в генеральной популяции б) доклинические формы хронических интоксикаций;
– хронические неинфекционные заболевания (ХНИЗ) в условиях хронического действия токсических веществ;
– злокачественные опухоли в генеральной популяции, экспонированной химическими канцерогенами;
– злокачественные опухоли при профессиональной хронической экспозиции химическими канцерогенами;
– трансплацентарный канцерогенез,
