style="font-size:15px;"> Рисунок 8. Экономическая проекция сегмента здравоохранения
5.4. Стандарты медицинской помощи
Стандарт оказания медицинской помощи – гарантированный государством объем диагностических и лечебных процедур, перечень лекарственных препаратов, сроков и требований к лечению по определённой нозологии.
Разработчики решают проанализировать несколько стандартов оказания медицинской помощи для определения верхнеуровневой структуры данного вида НПА:
1. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при внебольничной пневмонии (16).
2. Стандарт специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени тяжести с осложнениями (17).
3. Стандарт скорой медицинской помощи при пневмонии (18).
Сравнение «паспортной» части вышеперечисленных стандартов медицинской помощи представлено в таблице 12.
Таблица 12. Паспортная часть стандартов МП
Диагностические мероприятия
Диагностические мероприятия – раздел стандартов медицинской помощи, содержащий сведения о диагностике описанных в стандарте заболеваний.
Включает информацию о следующих видах медицинских мероприятий:
– приемах (осмотрах, консультациях) врачей-специалистов;
– лабораторных методах исследования;
– инструментальных методах исследования.
Сведения о каждом медицинском мероприятии, включенном в стандарт медицинской помощи, содержат следующую информацию:
1. Код медицинской услуги – в соответствии с номенклатурой медицинских услуг (19).
2. Наименование медицинской услуги – в соответствии с номенклатурой медицинских услуг (19).
3. Усредненный показатель частоты предоставления – показатель, характеризующий вероятность4 предоставления указанной услуги в популяции, достаточной для оптимального баланса между качеством оказываемой медицинской помощи и количеством предоставляемых услуг.
4. Усредненный показатель кратности применения – показатель, характеризующий кратность применения указанной услуги в течение рекомендованного срока лечения заболевания, достаточной для сохранения качества оказываемой медицинской помощи.
Фрагмент описания данного раздела стандартов (на примере оказания ПМСП при внебольничной пневмонии) представлен в таблице 13.
Таблица 13. Диагностические мероприятия стандарта МП
Лечебно-контрольные мероприятия
Лечебно-контрольные мероприятия – раздел стандартов медицинской помощи, содержащий сведения о лечении заболевания, состоянии пациента и контроля за заболеванием.
Включает информацию
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт МП, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте МП проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
