баллонную дилатацию, трансуретральную игольчатую аблацию простаты, лазеротерапию простаты, инвазивную нейромодуляцию.
Медицинская гипертермия – это вид термотерапии, основанный на контролируемом, временном повышении температуры тела, отдельного органа или части органа, пораженного патологическим процессом, свыше 39 до 44–45 °C. Верхняя граница гипертермии ограничена температурой, при которой, по существующим представлениям, объемный кровоток в нормальных тканях падает вследствие развития диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Гипертермия в тканях опухоли ведет к ее тепловому повреждению.
Баллонная дилатация обычно проводится для расширения просвета суженных кровеносных сосудов. Метод заключается в том, что с помощью эндоскопической техники в уретру вводится катетер с раздувающимся баллончиком на конце. Во время процедуры катетер подводится к суженному участку простаты и его баллончик надувается, тем самым происходит расширение просвета мочеиспускательного канала. К сожалению, эффективность данного метода значительно уступает другим методам, однако преимуществом этого метода является низкая вероятность осложнений дилатации.
Трансуретальная игольчатая аблация – радиочастотная терапия. В ходе выполнения данной малоинвазивной процедуры под визуальным контролем через специальный эндоскопический зонд, введенный через уретру в мочевой пузырь, в тканях простаты устанавливаются миниатюрные иглы, помещенные в защитные чехлы (с целью предотвращения повреждения мочеиспускательного канала). После этого по ним подаются радиоволны низкой интенсивности. В результате воздействия такого излучения происходит нагревание и разрушение патологически измененных участков предстательной железы, и просвет уретры, освободившись от избыточного давления извне, увеличивается. Таким образом, пациент избавляется от части имеющихся у него симптомов заболевания.
Инвазивная (сакральная) нейромодуляция – это воздействие слабых электрических импульсов на корешки крестцового (сакрального) сплетения. Эти нервы расположены в полости таза и контролируют функции тазовых органов. Нейростимуляция проводится с помощью имплантируемого устройства «Интер-Стим».
Многие урологи активно используют инсталляционную терапию. При этом необходимые лекарства подводятся непосредственно к органу через мочеиспускательный канал с помощью одноразового шприца с надетой на него канюлей[4] или спринцовки Тарновского.
Каждый из перечисленных методов имеет свои показания, многие авторы указывают на их высокую эффективность, другие напоминают о необходимости осторожности при проведении манипуляций, ибо даже при скрупулезном соблюдении правил асептики и антисептики возникает механическое раздражение уретры и ее инфицирование механическим переносом микрофлоры от наружного отверстия в глубь канала,
Канюля – трубка, предназначенная для введения в полости человеческого организма. Изготовленные из мягкого материала канюли содержат в себе твердый штифт, который придает конструкции жесткость и позволяет легко ввести изготовленную из мягкого материала трубку в полость тела, после установки и фиксации которой штифт убирается. Канюлям, изготовленным из металла, штифт обычно не требуется. Данные устройства широко применяются в медицине для подачи или отвода различных веществ.
