Лимфаденопатия. Руководство для практических врачей. А. Л. Верткин

Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Лимфаденопатия. Руководство для практических врачей - А. Л. Верткин страница 6

Лимфаденопатия. Руководство для практических врачей - А. Л. Верткин Врач высшей категории

Скачать книгу

рост КУМ не обнаружен.

      Повторная консультация фтизиатра: Учитывая развитие нехарактерного для саркоидоза плеврита с однократным обнаружением ДНК МБТ в экссудате, рекомендовано проведение ГКС-терапии на фоне 4 противотуберкулезных препаратов (левофлоксацин 0,5, этамбутол 1,2, рифампицин 0,45, феназид 0,5) в качестве прикрытия. По результатам гистологического исследования биоптата плевры предположение о туберкулезе отвергнуто.

      На амбулаторном этапе 18.07.2022 г. выполнена спирометрия: показатели жизненной емкости легких умеренно снижены, а показатели вентиляционной способности легких снижены значительно. Функция легких нарушена по обструктивному, возможно, рестриктивно-обструктивному типу.

      КТ ОГП от 30.08.2022 г. (контроль проводимой терапии): сохраняются признаки конгломератной лимфаденопатии внутригрудных и аксиллярных лимфоузлов, инфильтративно-очаговые изменения в легких, но в сравнении с КТ от 12.07.2022 г. умеренная положительная динамика в виде рассасывания части инфильтрации, нарастания фиброзных изменений, дальнейшее уменьшение жидкости в правой плевральной полости и перифокальной инфильтрации в S 2,6 правого легкого. Во всех участках консолидации более четко прослеживаются просветы расширенных деформированных бронхов. Сокращаются размеры лимфоузлов паратрахеальной, бифуркационной группы до 22 мм, нижних параэзофагальных, бронхопульмональных и аксиллярных.

      Конец ознакомительного фрагмента.

      Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

      Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

      Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

/9j/4QAYRXhpZgAASUkqAAgAAAAAAAAAAAAAAP/sABFEdWNreQABAAQAAAA8AAD/7gAOQWRvYmUAZMAAAAAB/9sAhAAGBAQEBQQGBQUGCQYFBgkLCAYGCAsMCgoLCgoMEAwMDAwMDBAMDg8QDw4MExMUFBMTHBsbGxwfHx8fHx8fHx8fAQcHBw0MDRgQEBgaFREVGh8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx//wAARCAE4AgoDAREAAhEBAxEB/8QAkgAAAQQDAQAAAAAAAAAAAAAAAgEDBAUABgcIAQEAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAEAACAQMDAgQEAwQHBAYGBwkBAgMAEQQhEgUxBkFRIhNhcTIHgUIUkaFSI7HBYnKSFQjRgjMk8OGiQ4MW8bJTY5NV0nOj06QlF0RUdJTUNUUmGBEBAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAP/aAAwDAQACEQMRAD8AgF6BssaAC1AJJoAY0DbGgaY0DTNQAzm1A0zUDbOaBtiaBtjQNk0AGgA0AlqACaAGNABNABNA2XW9r6+VA9Dx/IZJAx8WeYnoI43f/wBUGgmJ2l3XJqnC5zA6AjGl1P8AhoHf/JPed9v+R5wPkYJB1+YoFPYne3T/ACLNv/8AVGgD/wAk959f8izreYgc/wBAoBPZ/dwuTwmf6fq/5aU28dfTQNt2x3Oq7m4fOC66nGmA06/l8KDH7X7oUhW4bOBYAqP00uoIuPy+VBh7S7ssCeEz7HUH9NNqB/u0EebgefhF5uKzIx1u+PKvX5rQQJLxnbKDG3Szgqf30A7lPjQZcUCgigIGgIEUBAjwoHFIoCFAVzQLuoFvQZegS9Al6BL0CE0CbqAb0CXoEvQZegy9BlAQoCBoCFAQoDWgNaBxaB1TQGKBaDay16AC1AJegAtQAzUAM1A2xoGmNAyzaUDbNQNM9ABagAtQAWoBJoBJoAY0FlxnavcnKkf5fxs86Nb+aEKx6+Jkbag/bQbLhfZ/nJbHkMzGwFtcgEzv+yP0/wDaoL3j/tH2zDrn5WVntcDbHbHT46De3/aoNjxu1+zcO36fgsXaLWadffc2+Mpf+igs4TFjm8GPBAoN7QxJHbTp6QKBxcvKkbWQnzYEiw8rUCMmc6ks5Lkiyi+l6BTi5LsdrOsgN76j1eJoHY8bNDxMNwK3bxs3hqKBw8flNERdo2DA3HgLeVAQ47P3FRKREQAzXJtYem1A7FiZ+9nM2wMpDG5JF1sT86BI+LmASQzN7iqVVb3sBp5+IPSgdXjFuoaQyJ6m8QQSfA3oMTB0hBdmUKGL9CSAQP6qBP0G/wBtWYNG3uXVgDcXuetBU5PaHEyRqcnicLILRlpGfHiLbTYAqWU9KCu/8hdqSxt7nbmI0kcai6J7YZ2vYnYVt0oCm+1vYzzWj4CJVEqoUE09wNSwJ9zxAoI+L9rOyHYOeDVolMu7/mJ7+kaD69bUGSfaTscxsDwjh1SPVMqYXZz8SegIoK/I+yfaEl2WPNxhvYXjnD2VBckB0a+tBUZP2P4i27G5bKh9CsFmgWW7uSFUbTF4C96CBN9kp1uYeegYXa3uY8iXCaE6M/jQRpfsp3QrBYczCma4BXfIhBYEi+6P+EXoIj/Z/voANHBjTKw3BkyY+hbaPq29TQRp/tX3/CCzcUWVQWJSaBvSvU233oK3K7N7yxf+PwmcoHVlx5HXpf6kDDpQVEySwNtnjeFvKRSh/YwFAG9T40CXoEJoBJoBvQZegS9At6DL0Ga0Cg0BCgMUBCgNaBwUBrQOg0BCgL8aDZy3lQCWoALUAF6AC1ADPQNM1A2zmgadxQMs1ADE+dABNAJNAJNBkEU+RMsOPG80zmyRxqXYn4KtyaDe+C+0vI5MP6nmskcZGNXxLb8rb5lTZV/E0G58b2J2jxrkQ4H6yZTuTIzf51wL/k0QHp4UGxxpkzIEG5IkARVVbKFAuAooDHFSepmUBBYDXqCf6qB5eMUki+0fl89PCgxuJgkIdr+kDQdNOl6A14/FBYhDceB1FAaYcCIWVADe7J50DojisRYXtcH9/WgNRGzG+jEWDnzoDUp7Yvqyk3HhYUBP0LBtx3WPnrQIvt62bX8tj4+N6BJPZWMm/p2alfM0BKoJsV2uUtu8ASf+qgf/AE4B9XQILA6C5sL0BxYBbIRCdtk238bAXvQTF4OBTtMjHYh8hbd1oDk4bGdHXe6hlWJel7UD0fEYKFhdpBIyoV0sdvT9lqBZONwrqyBlKlnJBFyQLXNBVZvDvige026N1KrYahnPqNqBloT7gb+KR3LdbCMWH9FA2Y32Kg0cRhQT/HKbkUA+2nubiAyxln2+H8tQn7zQMycfBK211A9Kxbh1DP6mP7KBibj4WIlUtuIZlPW5Y+2l/kt6BteJaHeIXYCO1hc3IhHpA/3zQNPx2ZGiwNJI6RsqMdxJLW3P1/sigVMrk49y+86F7bVa+jz6nX+xGNKCLmpByEGzPwsbkEk9arkwrKFMze3EDuHXaCaDWOV+3XYea3uLxUmEjkiJsGQx33OI0up3p4FtBQa9yn2QwXieXhebs5YiHFzkszLv2Kfcj0sxvY7elBo3Odgd4cNvfJ4+SbFTrm4oM8BF9obeg0BI0vag1wOD+FBl6BKDL0GXoMuaBaBRQGDQFegIGgMGgcFAam1A4KAwaBdfOg2QtQCWFADPQNlqAGagbZzQNFqBtntQNs96BsnT40Ak0AEmgEt4UG5dsfbLlOSWLO5Qnj+KY3uReeRfJI+q3/iYftoOqcRwnFcdA0HB4QxFZR7zglpX/wDFa5/qoLiLjgbPNrc3PgR8KCSmPDFbaug6te99etARUXNh6j5aCgwhbj4aAf1UGenxNiBcG1AOtieoH7qBLAa9D+b50C3B0Oh8/OgQW1O3Xq3l0oAafYUJYDdcFfDzuKBtsmNGa0noLXPwF6CR+ogcGxAsbuvyvrQI7RXd9yrZV2Ne1wetBKXIxUO0AXC3NvEHpb9tBJE8YZrm6lBbwPXpQE+TFGze4xUEJtB6Dd50Apn4gymlRlEqLYa9Vv18ra0FuM6Jg2+3r2G/gN1ha4oJaC7F49dzWYeFhpegGP23NkZZCm4Eob7T8bUDhgkOp0O0ID8+tBA5V4xlQJuAVNzML2HpHn/vUEFwRGUJN9qKfGxc3On40GWS5bqCxb8FFhQMHGSxjvr6VJGh1JZqBuVZLKFAYm7EdNZDtH/ZoGpZYUOoKKjXUDW4jFh/2jQLC8BC3YEIwVjf+Ab3P4GgO3qKv65HsCB5yG5P4KtBntoQL6trsB1s0vpW3yQUDMmBAxchbPIdyW+P8uM/gtzQRZ+MDM0kD6HSIddxt7cX7PUaCHLxc8bsMddwJBQE3sgBii1+JYtQRkGWjH9KJYA5H6QdbWURREqxNwLSPY/OgrOU4Hg+cnUctxuPmqR7IybGPI19KP7ilSWCpvN+l9aDRec+yvHZEnudtcmUDlbYXIC233AWUCZQOiDc110oNA5/szujgHI5PAkjiF9uSg9yBgLaiVLr4+dBSAg0C60CUCigUUBXoCBoDFAYoCBoCDUDqNpQOA0C3+NBsJagAtQCWoAZqBtmoG2agZdzQNljQCTQAWoEJoMhhnyJ48fHjaWeZgkUai7Mx6ACg6z2n9rsbjimXzQTKzSQ0W

Скачать книгу