«поймать» остеопороз на ранней стадии, едва возникли неощутимые микротравмы. В это время можно повернуть развитие болезни вспять и предотвратить грядущие с переломами невзгоды деформации.
Что такое денситометрия?
В медицинских учреждениях России теперь работают современные аппараты для определения минеральной плотности костной ткани и содержания кальция – денситометры. Результат исследования получают при помощи рентгеновского или ультразвукового «просвечивания». Такая диагностика, при которой лучевая нагрузка не превышает природный радиационный фон, представляет одно из самых информативных и безопасных обследований. В компьютерном заключении учитываются пол, возраст, медицинские особенности пациента и дается оценка так называемого Т-критерия. Его значение до -1 соответствует норме, до -2,5 – остеопении, а еще ниже – свидетельствует об остеопорозе. Остеопения – это еще некритическое уменьшение костной массы, то есть начальная стадия остеопороза, сигнал о необходимости принимать меры. Для профилактики остеопороза рекомендуется проводить денситометрию раз в 2 года.
Эти исследования пока не входят в стандарт обязательного медицинского страхования и практически везде проводятся платно. Но необходимость их очевидна. В первую очередь – для тех, кому за 50 лет, особенно – высоких «тонкокостных» худышек – жительниц северных районов, ведущих сидячий образ жизни, злоупотребляющих алкоголем и курением.
Зачем лечиться?
Предвидя горькую «возрастную судьбу», многие пожилые люди предпочитают бездействие, тем более если остеопороз «молчит» и боль не донимает. Однако, начавшись, болезнь сама по себе не проходит, и вероятность перелома при минимальной травме растет. Однажды кость ломается. Одно неловкое движение, даже просто человек чихнул, повернулся, поскользнулся, поднял тяжелую сумку, и в результате – тяжелая травма. Чаще всего страдает предплечье, позвоночник или шейка бедра. Жизнь с этого момента кардинально меняется, принося боль, потерю трудоспособности, беспомощность и зависимость от других людей.
Современные лекарства позволяют увеличить прочность нашего каркаса. Фармакологические достижения в борьбе за укрепление костей общепризнаны. Ассортимент лекарств ныне очень велик. Наиболее часто теперь применяют миакальцик «со товарищи» по группе кальцитонинов алостином и кальцитрином. Они хорошо устраняют боли и стимулируют костеобразование, способствуя поступлению кальция в ткань. Подавляют ее разрушение бонвива, фосамакс и бивалос, которые особенно часто назначают женщинам после наступления климакса. По химическому строению эти лекарства (бисфосфонаты) сходны с теми, из которых «сделана» костная ткань. Регулярное применение их женщинами при климаксе снижает риск переломов наполовину, хотя лечение занимает 3–5 лет. Обязательным компонентом почти всех видов терапии служат соли кальция. Лучше других усваивается цитрат кальция и средства, содержащие витамин D (натекаль D3, кальций-D3 никомед форте, остеомаг). Однако всегда выбор индивидуален, это прерогатива врача. Кроме того, ни один
