консультацию психолога. Это необходимо в случае, когда человек имеет совершенно нормальный нос без функциональных и эстетических дефектов, но ему кажется, что операция необходима. В этом случае может иметь место психологическое заболевание, например дисморфофобия и дисморфомания.
Определить, есть ли нарушение пропорций или это внутреннее ощущение человека, можно с помощью простой математики: в челюстно-лицевой хирургии существуют среднестатистические параметры размера и формы носа, а также его гармоничного расположения относительно глаз, лба, ушей, губ и подбородка.
Сделать новый нос – не больно. Да, дискомфорта достаточно, например затрудненное дыхание. Но это не больно. В костях очень мало нервов и сосудов, поэтому они не болят. Неприятные ощущения мы получаем из-за болезненности окружающих тканей.
Люди, которые хотят переделать себе нос, – это отдельная категория пациентов. Они давно живут со своей проблемой, которая постепенно становится тяжелой психологической травмой. В большинстве своем эти люди закомплексованы, не уверены в себе. После проведения ринопластики они чувствуют себя самыми счастливыми на свете. Они ставят перед собой задачи и с легкостью решают их.
Ринопластику можно
делать после 18 лет,
то есть тогда, когда
полностью сформируется
лицевая часть черепа.
Возрастная категория таких пациентов разна. Как правило, первые комплексы по поводу носа возникают в школе. Но операцию нельзя делать до тех пор, пока не сформируется лицевой череп, а это, как правило, происходит в 18–20 лет. Ну, а верхняя возрастная планка безгранична. Хотя бытует мнение, что после 50 лет кости заживают не так хорошо, как в молодости. Но могу со всей ответственностью сказать, что это не совсем так. Ко мне приходили пациентки, которым было за 60 лет! «Ну вот, – говорит, – созрела я». И все проходило хорошо! Операция наиболее безболезненная по сравнению с другими пластическими операциями, но она и наиболее психологически тяжелая в реабилитации. Почему? Ну как же! Веки можно закрыть очками. Ушки можно закрыть волосами. Грудь – под платье. А нос никуда не спрячешь! Пока он не заживет, а это процесс длительный, будет отек. И, возможно, если задета кость, то образуется костная мозоль. Кстати, если кость задета, то восстановительный процесс, проходящий вокруг хрящей, будет длительным.
Во времена СССР пластическая хирургия была сосредоточена на Кавказе: в Грузии и Армении было больше всего пластических хирургов!
Благодаря компьютеру сегодня можно прогнозировать, как будет выглядеть лицо с новым носом. Раньше врач рисовал будущую форму носа, прикидывая, что может получиться. Теперь у врача есть помощники – фотошоп и другие компьютерные программы. Благодаря им можно представить, как будет выглядеть человек после операции. Это называется компьютерное моделирование. Но и оно на самом деле не дает 100 % гарантию того, что получится в реальности. Зато помогает врачу понять, чего хочет
