наутро я проснулась со страшной ангиной. Представляете, на Мальте с ангиной! Как вообще можно на Мальте в жару заболеть ангиной? Я очень много езжу, но никогда, ни в одном месте я не заболевала. А тут подумала, что не буду молиться, помолюсь завтра. И всё (смеясь), наказал Господь за то, что не помолилась. А ещё я иногда думаю, что если я хочу избавиться от этих мыслей, то Господь заберёт Сашину жизнь. И тогда, как приговор: "Вот так ты и избавишься от этих мыслей". И мне страшно от них избавляться».
Мы начали свою книгу об обсессивно-компульсивном расстройстве, специально выбрав этот случай из многих других в нашей практике. Это – яркий пример того, как наша вера в магические силы, в частности в силу мысли, сначала получает случайный, пугающий опыт из нашей жизни, а затем в другой, определённой и очень важной для нас ситуации представляется реальным и единственно возможным, несмотря на то, что в нём присутствует достаточная часть сомнений. Показателен он ещё тем, что человек, следуя за своими придуманными страхами, способен сам заключить свой ум в плен, а затем активно и безуспешно вести борьбу за своё освобождение, даже при том, что ему ещё ни разу не удалось это сделать, ни разу не удалось найти "правильное" слово или "правильное" действие.
2. Обсессивно-компульсивное расстройство
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) традиционно рассматривали как невротическое расстройство, такое же как фобии и другие состояния, связанные с тревогой. Во всех официальных классификациях болезней ОКР входило в группу неврозов.
Существуют другие термины для обозначения ОКР, которые ранее использовались и могут быть использованы сейчас. Это – навязчивый невроз, невроз навязчивых состояний, обсессивный невроз, компульсивный невроз. Во французской психиатрической практике можно встретить определение ОКР как "Болезнь сомнений".
В настоящее время, начиная с 2013 года, в соответствии американской классификацией психических расстройств DSM-5, а также с 2019 по 2022 годы, в соответствии с классификацией ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), МКБ-11
(Международной Классификацией Болезней 11 пересмотра), обсессивно-компульсивное расстройство не входит в группу тревожных расстройств, а имеет отдельную группу: "Обсессивно-компульсивные и родственные расстройства".
Конечно же, от перемещения ОКР в отдельную самостоятельную группу оно не перестало быть расстройством, связанным с тревогой. Оно было выделено по другим основаниям, которые существенно отличают ОКР от тревожных и тревожнофобических расстройств. В группу родственных расстройств или расстройств ОКР-спектра вошли: ипохондрия, дисморфофобия, трихотилломания, дерматилломания и некоторые другие проблемы, имеющие компульсивный характер. Впервые в международной классификации болезней появился синдром патологического накопительства.
2.1. Навязчивые мысли при ОКР
Наиболее распространенными признаками (симптомами) ОКР являются наличие
