потому в этом случае можно на 30–40 минут наложить жгут выше места укуса. До доставки в больницу пострадавшему показано обильное питье. Алкоголь принимать нельзя.
При начинающихся проявлениях токсического шока осуществляют внутривенное капельное введение жидкостей в виде физиологического раствора, растворов глюкозы и альбумина.
Специфическая противоядная сыворотка (СПС) применяется при укусах самыми опасными змеями, такими как кобра, гюрза, эфа. При укусах змеями с быстрым распространением яда сыворотку вводят внутривенно, но предварительно вводят глюкокортикостероидные гормоны (преднизолон или гидрокортизон).
Сыворотку вводят только в тяжелых случаях или укушенным детям в возрасте до 3–4 лет.
При укусах кобрами и другими змеями, яд которых действует на нервную систему, кроме СПС внутривенно, вводят 0,1 %-ный раствор атропина сульфата, а потом 0,5 %-ный раствор прозерина.
При выраженном нарушении дыхания проводят искусственное дыхание «рот в рот», а в больнице пострадавшего незамедлительно подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.
Кроме этого, пострадавшему также вводят противостолбнячную сыворотку.
Больных госпитализируют в токсикологическое отделение больницы.
Укусы животных
Наиболее часто люди страдают от укусов домашних собак, кошек, реже – от укусов диких животных.
Наиболее опасны укусы животных, больных бешенством.
Причины
Укушение животным может произойти независимо от поведения человека. Но плохое содержание животных и неосторожное обращение с ними повышает риск укуса.
Симптомы
У ран различной площади, возникших в результате укуса, имеются неровные края с разможженными тканями.
Неотложная помощь
При укусе человека каким-либо животным и при небольших размерах раны надо произвести ее промывание раствором марганцовокислого калия или перекиси водорода, наложить стерильную повязку и доставить пострадавшего в ближайший травматологический пункт.
Если рана больших размеров и имеется значительное кровотечение, то после туалета на нее необходимо наложить стерильные салфетки, а поверх – тугую бинтовую повязку. При кровотечениях из крупных сосудов предварительно накладывают жгут. В травмпункте производят введение антирабической вакцины.
При необходимости пострадавшему вводят антибиотики и обезболивающие препараты. Обязательно нужно точно выяснить, известное или неизвестное, домашнее или дикое животное укусило человека; если домашнее – необходимо определить, привито ли оно от бешенства.
Неотложная помощь при наружных кровотечениях
Правила наложения жгута
Жгут накладывают на конечность
