style="font-size:15px;"> Техника снятия ЭКГ. Для правильного снятия ЭКГ перед этим не рекомендуется принимать пищу, употреблять кофе или курить, заниматься физической нагрузкой.
Пациент ложится на кушетку, и на его коже устанавливают электроды. Электроды устанавливают таким образом, чтобы регистрировать потенциалы с двух точек с разноименными зарядами. Кожа под электродами перед регистрацией ЭКГ обезжиривается с помощью спиртового раствора. На предплечья обеих рук и левую ногу накладывают влажные салфетки (предварительно их смачивают в 9 %-ном растворе NaCl). Поверх салфеток накладываются электроды, от которых к аппарату электрокардиографа отходят провода. Провода имеют различные цвета: электрод на правой руке имеет красный провод, электрод на левой руке – желтый провод, электрод на левой ноге – зеленый, к правой ноге подходит электрод, от которого отходит черный провод, этот электрод выполняет функцию заземления.
Различают 12 стандартных отведений:
1) стандартные (I, II, III);
2) усиленные отведения от конечностей (аVR, аVL, аVF);
3) грудные отведения.
I стандартное отведение – электроды располагаются на предплечьях правой руки и левой руки;
II стандартное отведение – электроды располагаются на предплечье правой руки и на левой ноге;
III стандартное отведение – электроды располагаются на левой руке и левой ноге.
Усиленные однополюсные отведения имеют следующие обозначения:
аVR – от правой руки;
аVL – от левой руки;
аVF – от левой ноги.
Эти отведения характеризуются наличием только одного активного электрода, а второй электрод неактивный, он объединяет электроды от остальных конечностей.
Грудные отведения также являются однополюсными. Активный электрод присоединяется к положительному полюсу аппарата, тройной, объединенный от конечностей, индифферентный электрод присоединяется к отрицательному полюсу аппарата. Грудные отведения обозначаются латинской буквой V:
V1 – активный электрод располагается в IV межреберье у правого края грудины;
V2 – активный электрод располагается в IV межреберье у левого края грудины;
V3 – активный электрод располагается между IV и V межреберьем по левой окологрудинной линии;
V4 – активный электрод располагается в V межреберье по левой срединноключичной линии;
V5 – активный электрод располагается в V межреберье по передней подмышечной линии;
V6 – активный электрод располагается в V межреберье по средней подмышечной линии.
Нормальная электрокардиограмма. Регистрируемые потенциалы образуют зубцы, интервалы, сегменты. Зубцы и интервалы объединяются в комплексы.
Различают положительные зубцы, расположенные выше изоэлектрической линии, обозначающиеся латинскими
