Универсальный справочник пациента. Александр Елисеев

Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Универсальный справочник пациента - Александр Елисеев страница 7

Универсальный справочник пациента - Александр Елисеев

Скачать книгу

или водой заражаются аскаридозом, проглатывая яйца возбудителя инвазии (аскариду). Источником болезни является сам человек. Аскарида паразитирует в кишечнике, но может поражать также печень, поджелудочную железу и даже дыхательные пути. Аскаридоз является самым распространенным из всех вызываемых глистами заболеваний человека, он регистрируется повсеместно.

      При контактах с людьми заражаются Энтеробиозом, возбудитель которого (острица) паразитирует в кишечнике. Часто энтеробиозом болеют дети в организованных коллективах. Заболевание распространено повсеместно, часты случаи повторного самозаражения.

      Короткое резюме: диагностика глистных инвазий в одних случаях несложна, когда яйца паразитов или самих паразитов обнаруживают в кале (аскаридоз, дифиллоботриоз) или в соскобах перианальных (заднепроходных) складок (энтеробиоз), в других случаях представляет собой сложную задачу (эхинококкоз, описторхоз).

      Итак, если боли в животе непостоянные, носят эпизодический характер, не связаны с приемом пищи, неинтенсивные, не имеют определенной локализации, если одновременно отмечается кожный зуд и (или) кожные аллергические высыпания, периодически до небольших цифр повышается температура, отмечается урчание в животе, неустойчивый стул, изменение аппетита, бессонница, раздражительность, зуд в заднем проходе, желтуха, нужно подумать и глистах и провести соответствующее обследование у врача паразитолога, а при его отсутствии у инфекциониста или терапевта.

      5.Запор

      Запор всегда симптом, всегда проявление какого-либо нарушения в организме, чаще в работе кишечника. Термин «запор» правомочен, если хроническая задержка опорожнения кишечника наблюдается свыше 48 часов у взрослого и свыше 36 часов у ребенка. Запоры возникают от разных причин, часто от нерационального питания.

      Хронический запор служит основанием для обследования, т.к. среди прочих причин задержка стула может быть обусловлена наличием механического препятствия, т.е. новообразования (опухоли), как доброкачественного, так и злокачественного. В этих случаях важно не затягивать обследование, т.к. в начальных стадиях рак кишки, не говоря уже о доброкачественной опухоли, излечим, в запущенных же случаях медицина бессильна. Для исключения новообразования кишечника выполняется колоноскопия (осмотр толстой кишки эндоскопом) и (или) ирригоскопия (рентгенологическое обследование кишечника с барием).

      Для исключения одной из возможных причин хронического запора в плановом порядке показано исследование кала на дисбактериоз. Первичное обследование и лечение при запорах назначает врач гастроэнтеролог, при установлении механической причины задержки стула пациент попадает к хирургу или онкологу.

      Рис.9. Опухоль толстой кишки как возможная причина запора

      или кишечной непроходимости

      6.Кишечная непроходимость

Скачать книгу