на основе социологических опросов дает оценку тенденций общественного здоровья, дополняет и расширяет анализ изменений, происходящих на микроуровне[31]. Метод самооценок здоровья (несмотря на некоторые ограничения) признан достаточно надежным и рекомендован ВОЗ для мониторинга здоровья как внутри отдельных стран, так и для межстрановых сравнений. Самооценка здоровья как интегральный показатель включает в себя оценку не только наличия или отсутствия симптомов заболевания, но и психологического благополучия в целом. Давая субъективную информацию, такая оценка отражает восприятие различных аспектов здоровья – физического, социального, психоэмоционального, то есть всего многообразия биомедицинских признаков и симптомов.
За последние 13 лет самооценка населением своего здоровья на территории области улучшилась. Доля жителей, оценивающих свое здоровье как «хорошее, довольно хорошее», возросла в 2011 г. почти в два раза по сравнению с 1999 г., а число тех, кто оценивает свое здоровье как «плохое, очень плохое», уменьшилось на 2 процентных пункта (рис. 2.2).
Для приведения качественной характеристики здоровья населения региона к количественному значению нами был построен индекс самооценки здоровья (ИСЗ) на основании субъективных оценок здоровья.
За индекс самооценки здоровья была принята субъективная оценка населением своего состояния с учетом среднего от суммы применяемых балльных оценок (1 – очень плохое, 2 – плохое, 3 – удовлетворительное, 4 – довольно хорошее, 5 – очень хорошее), умноженных на их долю в совокупности опрошенных:
где qi – доля респондентов, выбравших ответ i.
В полученной шкале колебания индексов здоровья составляют от 0,2 до 1,0. При интерпретации данных ИСЗ следует учитывать, что его значение до 0,6 соответствует низкой самооценке здоровья; 0,61–0,8 – средней; 0,81–1,0 – высокой.
Рис. 2.2. Оценка состояния собственного здоровья жителями Вологодской области (в % от числа опрошенных)
Расчёты показывают, что ИСЗ населения региона за период с 2009 по 2011 г. существенно вырос и составил 0,678, однако он остался на среднем уровне (рис. 2.3). Преодоление кризисных явлений вызвало подъём в социальных настроениях и, следовательно, улучшение самооценки здоровья.
Рис. 2.3. Динамика индекса самооценки здоровья населения Вологодской области
На улучшение здоровья жителей области в 2010 г. по сравнению с 2002–2005 гг. указывает рост на 8 процентных пунктов доли тех, кому «не было необходимости» пропускать рабочие дни по состоянию здоровья (рис. 2.4). Однако за 2010–2011 гг. удельный вес данной группы снизился на 7 процентных пунктов, что является негативным моментом.
Рис. 2.4. Приходилось ли Вам в течение года пропускать рабочие дни по болезни? (в % от числа опрошенных)
Доля тех, кто пропускал рабочие дни, остаётся стабильной – 22 %. Средняя продолжительность пребывания на больничном листе по области
Опрос проводится на территории гг. Вологды, Череповца и восьми районов Вологодской области. Объем выборки – 1500 респондентов. Выборка целенаправленная, квотная. Репрезентативность выборки обеспечена соблюдением следующих условий: пропорций между городским и сельским населением, пропорций между жителями населенных пунктов различных типов (сельские поселения, малые и средние города), пропорций половозрастной структуры взрослого населения области. Ошибка выборки не превышает 3 %. Техническая обработка информации произведена в программах SPSS и Excel.
