Болезни крови. Лучшие методы лечения. И. В. Коваленко
Чтение книги онлайн.
Читать онлайн книгу Болезни крови. Лучшие методы лечения - И. В. Коваленко страница 7
![Болезни крови. Лучшие методы лечения - И. В. Коваленко Болезни крови. Лучшие методы лечения - И. В. Коваленко Семейный доктор (Вектор)](/cover_pre116375.jpg)
Основным депо витамина В12 и фолиевой кислоты является печень. В организме взрослого человека содержится от 2 до 5 мг витамина В12, фолиевой кислоты – значительно меньше, и суточные потери их ничтожны. Даже если запасы витаминов группы В не пополняются с пищей, то В12—дефицитная анемия разовьется только через 5–6 лет, в то время как недостаток фолиевой кислоты обнаруживается уже через 3–6 недель.
Причины возникновения. Эти анемии обусловлены недостаточным поступлением в организм или нарушением всасывания витамина В12 и фолиевой кислоты, которые участвуют в процессе образования эритроцитов. При недостатке витаминов В12 и В6 созревание эритроцитов не происходит, вследствие чего развивается та или иная форма анемии.
Часто В12-дефицитная анемия возникает также после операций на желудке, при тяжелом энтерите, гастрите, при заражении глистами. Одной из причин болезни может быть хроническая алкогольная интоксикация, приводящая к токсическим поражением слизистой оболочки желудка.
Наиболее частой причиной развития дефицита фолиевой кислоты у детей является вскармливание козьим молоком, в котором этого витамина мало. Беременные женщины также входят в группу риска, поскольку расходуют полезные вещества за двоих. Фолиевая кислота содержится во многих продуктах: зеленых листовых овощах, дрожжах, печени, грибах. Но при длительной кулинарной обработке эта кислота разрушается. Сильно мешает ее всасыванию алкоголь. Поэтому чрезмерно пьющие люди или получающие неполноценное питание (так называемые «бутербродники») склонны к развитию фолиеводефицитной анемии. Это заболевание также может развиться при длительном приеме некоторых химиопрепаратов, особенно метотрексата, который в последнее время применяется в лечении не только опухолей, но и системных заболеваний соединительной ткани, например ревматоидного артрита.
Основные симптомы. При обращении к врачу пациенты обычно жалуются на слабость, быструю физическую утомляемость, головокружение, шум в ушах, сердцебиение, одышку. При нехватке витамина В12 кожа у больных обычно лимонно-желтая, с участками коричневой пигментации. Язык становится гладким и блестящим. Многих беспокоит жжение в языке, пощипывание или покалывание в кончиках пальцев, постоянное чувство холода, хотя в некоторых случаях температура может быть повышена.
При далеко зашедшей болезни развиваются выраженные неврологические симптомы, связанные с поражением спинного мозга. Среди них нарушение глубокой чувствительности (больной не чувствует пола, тапочек и т. п.),