худеть, чувствовать постоянную усталость, возможно возникновение отвращения к мясной пище. Но в обычной жизни это легко списать на переутомление, авитаминутоз и другие причины. О таком диагнозе, как рак, никто даже и не думает, пока не появляются более выраженные симптомы: боль в подложечной области становится менее выраженной, но постоянной и не зависящей от приема пищи, появляется анемия.
Хирургическое лечение при малигнизации язвы абсолютно показано. Однако, следует помнить, что оно эффективно только на ранних стадиях, тогда, когда никаких симптомов рака еще нет. На более поздних стадиях, даже если операция сделана безукоризненно, выживаемость очень мала. Поэтому очень важно систематически проходить фиброгастродуоденоскопию с гастробиопсией (исследованием кусочка ткани язвы) для своевременного выявления рака на ранней стадии. Еще раз подчеркиваю, что если рак выявлен вовремя, то вероятность излечения очень высока.
Хочу обратить ваше внимание – осложнения язвенной болезни опасны для жизни и лечатся только опеативным путем. Не стоит равнодушно относиться к своему заболеванию, не выполнять рекомендации врача, чтобы затем лечь на стол под нож хирурга. Помните, предотвратить это вполне в Ваших силах.
ГЛАВА 2. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЯЗВУ
Вы поступили правильно и обратились к врачу. Я расскажу подробнее о тех методах исследования, которые он назначит вам для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз язвенной болезни. Естественно, вы должны будете сдать кровь для проведения общего анализа. Так можно выявить анемию, ускорение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов, изменения в белковом составе крови, микроэлементов и электролитов. Это поможет врачу обнаружить воспалительный процесс, определить его выраженность, а также получить представление об имеющимся или отсутствующем нарушении поступления питательных веществ из кишечника в кровь за счет расстройства их всасывания. Анемия в общем анализе крови говорит о кровотечении.
Необходимо будет сдать кал на скрытую кровь – с помощью специальных реактивов обнаруживают ту кровь, которая глазу не видна, но все равно свидетельствует о кровотечении.
Также важно пройти следующие диагностические процедуры: исследование показателей кислотообразующей, моторной функции желудка и двенадцатиперстной кишки, протеолитической активности желудка, исследование ферментов сыворотки крови. Кислотообразующую функцию желудка раньше делали с помощью фракционного желудочного зондирования или рН-метрии, а на современном этапе с этой целью проводят суточное мониторирование внутрижелудочной рН. Эти процедуры не из приятных, но они необходимы для определения локализации язвы: низкие или нормальные показатели кислотности будут при язве желудка и повышенные – при язве двенадцатиперстной кишки.
Для более точной диагностики места расположения язвы с успехом
