о возможном сексуальном пути передачи вируса. [86]
РНК SARS-CoV-2 была обнаружена в сперме людей. Концентрация спермы была значительно снижена, а также снижены общий объем эякулята и спермы в группе А по сравнению с контрольной группой. Отмечалось незначительное влияние на прогрессивную моторику и наличие лейкоцитов в сперме. РНК SARS-CoV-2 в сперме инфицированных лиц обнаруживается редко. По этой причине передача инфекции половым путем через сперму маловероятна и мало опасна для общественного здравоохранения. Однако, было отмечено значительное снижение объема сперматозоидов, концентрации сперматозоидов и общего количества сперматозоидов в эякуляте. [568]
Ling Y и соавторы [102] продемонстрировали в своем исследовании из 66 пациентов, которые выздоровели от COVID-19, что вирусная РНК была обнаружена в образцах мочи у 6,9% пациентов, даже после того, как глоточные мазки стали отрицательными. Напротив, Wang W и соавт. [103] сообщили, что SARS-CоV-2 не был обнаружен в образцах мочи среди пациентов.
Нельзя пренебрегать такими путями, как передача во время переливания крови [106] или передача во время эндоскопической хирургии желудочно-кишечного тракта [107].
Загрязнение воздуха и распространение вируса
Было проведено несколько исследований связи между загрязнением воздуха, смертностью и распространением SARS-CoV-2.
Предыдущие исследования продемонстрировали положительную связь между загрязнением воздуха и смертностью от атипичной пневмонии среди населения Китая. [384]
Опубликованные исследования подтверждают гипотезу передачи вируса на расстоянии 2м от инфицированного человека. Исследователи продемонстрировали более высокую устойчивость SARS-CoV-2 к поверхностному аэрозолю по сравнению с SARS-CoV-1 (при этом, вирус остается жизнеспособным и заразным в аэрозоле в течение нескольких часов), а также то, что передача SARS-CoV воздушно-капельным путем может происходить при тесном контакте. Действительно, существуют разумные доказательства возможности воздушно-капельной передачи SARS-CoV-2 из-за его персистенции в каплях аэрозоля в жизнеспособной инфекционной форме. Основываясь на имеющихся знаниях и эпидемиологических наблюдениях, вполне вероятно, что мелкие частицы, содержащие вирус, могут распространяться в закрытых помещениях на расстоянии до 10м от источников выделений, что представляет собой своего рода аэрозольную передачу. [385]
В Соединенных Штатах было обнаружено, что увеличение концентрации PM2,5 всего на 1 мкг/м3 связано с увеличением смертности от COVID-19 на 8%. [381] Некоторые результаты показывают, что более мелкие частицы в большей степени связаны с заболеваемостью COVID-19, и большинство эффектов PM2,5 и PM10 на COVID-19 могут быть в основном связаны с PM1. [551]
Загрязнители воздуха, такие как твердые частицы, двуокись азота и окись углерода, скорее всего, направлены на то, чтобы способствовать выживанию вирусных частиц в благоприятных климатических условиях. Исследование
