Психотерапия ПТСР у комбатантов. Евгений Александров
Чтение книги онлайн.
Читать онлайн книгу Психотерапия ПТСР у комбатантов - Евгений Александров страница 5
К неспецифическим относят факторы стресса, характерные для обстановки в зоне вооруженного конфликта:
1) повышенный уровень потенциальной угрозы для жизни;
2) длительное выполнение напряженной работы;
3) резкие и неожиданные изменения условий службы;
4) тяжелые экологические условия жизнедеятельности;
5) длительное отсутствие контактов с родными;
6) интенсивные и длительные межличностные конфликты;
7) повышенную ответственность за свои действия.
Важно время «экспозиции», то есть период нахождения в условиях войны. Оптимальный – 35 дней, после 45 дней происходит кардинальная перестройка нервной системы. Некоторые ученые считают, что для развития ПТСР необходимо какое-то время участвовать в боевых действиях, например три и более месяца. Бывает и так, что ПТСР возникает после одного-единственного боя, а иногда для этого достаточно длительного и тревожного ожидания нападения.
Например, военный инженер несколько лет служил в Афганистане, где занимался стройками военного назначения. Он ни разу не участвовал в боевых действиях, не видел убитых и т. д., но ему часто приходилось летать на самолетах и вертолетах. Любой перелет сопровождался пассивным ожиданием и страхом попадания в транспортное средство ракеты. В таких ситуациях невозможно какое-либо активное телесное отреагирование, поэтому как итог – через пять лет после возвращения домой проявились выраженные признаки ПТСР.
Кроме вышеперечисленных психотравмирующих факторов, на развитие ПТСР у ветеранов влияют и некоторые другие, в первую очередь социальная значимость военных действий и их успешность, оценка войны обществом, последующий социальный статус. Военные психологи выделяют следующие факторы:
1) непопулярность военных действий в стране, гражданином которой является военнослужащий;
2) наличие у военнослужащего негативного опыта переживания боевого стресса в прошлом;
3) незначительный личный опыт противодействия стрессам;
4) принадлежность участника боевых действий к национальности, этнически близкой национальности граждан в зоне военных действий. Особенно если военнослужащий принадлежит к национальному меньшинству в своей стране;
5) сходство или близость вероисповедания участника боевых действий с религией одной из сторон вооруженного конфликта. Особенно если военнослужащий принадлежит к религиозному меньшинству в своей стране;
6) женский пол участника боевых действий;
7) сложную конфликтную ситуацию в семье военнослужащего;
8) тяжелое материальное и социальное положение военнослужащих и их близких в собственной стране.
Существуют и другие, очень важные психологические