style="font-size:15px;"> У многих пациентов меркантильная практичность прикрывается проповедью альтруистической морали и скромности, типично стремление подчеркнуть свое трудолюбие. Уход в учебу становится способом компенсации нерешенных межличностных проблем. Больные непомерно честолюбивы, часто стремятся к успеху. Но им трудно добиваться признания из-за нерешительности, замкнутости и сниженных физических возможностей.
Язвенный колит является результатом длительного конфликта между задерживанием и выделением. Этот конфликт часто отражает борьбу агрессивного или сексуального возбуждения и страха, а фекалии символизируют интроецированные объекты, которые одновременно хочется сохранить и выбросить. Болезнь манифестирует, когда жизненная ситуация требует от пациента решительных действий, к которым он чувствует себя неподготовленным.
Агрессивные тенденции по отношению к объекту своей зависимости приводят к бессознательному чувству вины и тревоги, которые «облегчаются» кровавым поносом. Внимание родителей и врачей к проявлениям болезни заменяет эмпатический контакт, а полученные поблажки удовлетворяют инфантильную потребность в заботе.
Лечение детей с расстройствами пищеварения
При хроническом гастрите пища должна быть механически и химически щадящей (слизистые супы, протертые овощи и мясо, кисели, каши, протертый творог). Все необходимо употреблять в теплом виде через каждые 3 часа (за исключением ночного перерыва).
В фазе обострения используют следующие растительные сборы (дозировки указаны для подростков):
1. Трава зверобоя 1 весовая часть, трава репешка 1 ч., листья подорожника 2 ч., листья мяты 2 ч., цветки ромашки 2 ч. 5 г смеси залить 500 мл кипятка, настоять 30 минут, принимать по 100 мл 4–5 раз в день до еды.
2. Трава зверобоя 1 ч., цветки ромашки 4 ч., цветки календулы 1 ч., трава тысячелистника 2 ч. 5 г смеси на 400 мл воды, готовить и принимать, как № 1.
3. Трава зверобоя 3 ч., цветки ромашки 4 ч., листья мяты 1 ч., трава душицы 1 ч., корень солодки 2 ч. 5 г смеси на 400 мл воды, настоять в холодной воде 4–5 часов кипятить 5 минут, снова настоять 20 минут, принимать по 100 мл 4–5 раз в день.
При хроническом гастрите с пониженной кислотообразующей функцией показано применение растительного сбора: цветки бессмертника 4 ч., трава зверобоя 2 ч., корень ревеня 1 ч., трава шалфея 1 ч. 5 г смеси на 300 мл кипятка, кипятить 5 минут, настоять в теплом месте (термосе) 4–5 часов, принимать по 100 мл 3 раза в день до еды.
При наличии Helicobacter pylori назначают ДеНол (детям старше 4 лет – внутрь 2–4 раза/сут. за 30 мин. до приема пищи) в сочетании с амоксициллином (в/м 50 мг/кг/сут., разовая доза 500 мг, частота введения 2 раза/сут.; в/в 100–200 мг/кг/сут.) в течение 7–10 дней. Показаны полиферментные препараты (например, панцитрат с 6 лет, панкреатин, креон). В процессе реабилитации назначают физиотерапию, ЛФК, санаторно-курортное лечение.
Лечение
