Детская неврология. М., 1984.
3. Бадалян Л. О. Невропатология. М., 1987.
4. Блум Ф., Лейзерсон А., Хофстедтер А. Мозг, разум и поведение. М., 1988.
5. Выготский Л. С. Развитие высших психических функций. М., 1960.
6. Лурия А. Р. Высшие корковые функции человека. М., 1969.
7. Лурия А. Р. Основы нейропсихологии. М., 1973.
8. Симерницкая Э. Г. Мозг человека и психические процессы в онтогенезе. М., 1985.
Глава 3. Нейропсихологический анализ нарушений высших психических функций при локальных поражениях мозга
Нейропсихологический аспект изучения работы анализаторных систем – особый, он состоит в анализе нейропсихологических симптомов, возникающих при поражении различных уровней анализаторной системы. Следует различать два типа расстройств:
1) элементарные сенсорные расстройства, отражающие нарушения различных видов ощущений (светоощущения, цветоощущения, ощущения высоты, громкости, длительности звука и др.);
2) сложные гностические[9] расстройства, отражающие нарушения разных видов восприятия (восприятие формы предмета, символов, пространственных отношений, звуков речи и т. д.).
Первый тип расстройств связан с поражением периферического и различных подкорковых уровней анализаторной системы.
Второй тип нарушения связан, прежде всего, с поражением корковых полей. Гностические расстройства носят название агнозий. В зависимости от пораженного анализатора различают зрительные, и тактильные агнозии.
3.1. Сенсорные и гностические зрительные расстройства. Зрительные агнозии
Зрительный анализатор, как и все анализаторные системы, организован по иерархическому принципу. Основными уровнями зрительной системы полушария (рис. 5) являются:
♦ сетчатка глаза (периферический уровень);
♦ зрительный нерв, область пересечения зрительных нервов (хиазма);
♦ зрительный канатик – место выхода зрительного пути и хиазмы;
♦ наружное коленчатое тело (НКТ);
♦ путь от наружного коленчатого тела к коре (зрительное сияние);
♦ первичное 17-е поле коры мозга.
1-й уровень – сетчатка глаза «кусок мозга, вынесенный наружу». Человек относится к так называемым «фронтальным млекопитающим», т. е. глаза расположены во фронтальной области, что ведет к очень важным следствиям, а именно: зрительные поля, т. е. та часть зрительной среды, которая воспринимается каждой сетчаткой глаза отдельно, перекрываются. Это перекрытие зрительных полей является очень важным эволюционным приобретением, поскольку оно позволяет человеку выполнять точные манипуляции руками под контролем зрения. Благодаря бинокулярному зрению, т. е. возможности совмещать образ предмета, возникающий в одной сетчатке, с образом предмета, возникающим в другой, резко улучшается
Гнозис – узнавание, познание явлений, их смыслового значения.
