уретры – метод выявления дивертикулов или сужений уретры при помощи эластического бужа.
Особенности обследования при тазовых болях
Боль может быть локализоваться во многих органах и тканях таза. Помимо оценки боли, ее выраженности и локализация, имеются следующие особенности обследования пациенток с СХТБ:
–консультация у различных специалистов: уролога, невролога, гинеколога, физиолога, ортопеда, врача лечебной физкультуры;
–ведение по полному диагностическому алгоритму: рентгенологическое, нейрофизиологическое (оценка функционального состояния мускульного аппарата тазового дна), лабораторные методы, цистоскопия, магнитно-резонансная томография позвоночника;
оценка функции мочеиспускания (опрос, дневник регистрации мочеиспусканий);
–урофлуометрия (УФМ) с определением остаточной мочи;
–оценка работы кишечника (колоно-, ирригоскопия, дефекография);
–оценка качества жизни.
Далее я подробно расскажу об основных причинах хронических тазовых болей, методах их выявления и лечения.
Эндометриоз и тазовые боли
Вопрос: У меня очень часто возникают боли внизу живота при половом акте, и после как будто горит огнем внутри живота. Из-за чего возникают такие ощущения?
Вопрос: Мне 31 год, и уже три года, как мне поставили диагноз «позадишеечный эндометриоз». Забеременеть не могу уже 5 лет, рекомендуют операцию по удалению всех женских органов. Что делать?
Эндометриоз занимает третье по распространенности место среди гинекологических заболеваний после миомы матки и воспалительных процессов половых органов. Это заболевание выявляется у 60% женщин с хроническими тазовыми болями. Данная патология определяется почти у половины пациенток с бесплодием.
Формы эндометриоза
Эндометриоз является гормонально зависимым заболеванием, при котором слизистая оболочка матки (эндометрий) разрастается в нетипичных местах. Наиболее распространенным является генитальный эндометриоз:
–внутренний (аденомиоз) – эндометриозмышечного слоя матки,
–наружный – эндометриоз влагалища, шейки матки, яичников, маточных труб, брюшины,
ретроцервикальный – эндометриоз клетчатки позади матки.
Эндометриоидные очаги также могут распространяться за пределы половой сферы женщины (экстрагенитальный эндометриоз) и определяться в мочевом пузыре, почках, кишечнике, легких, глазных яблоках, в послеоперационных рубцах и пр.
Как возникает эндометриоз?
Вопрос: Мне 38 лет. Первые 2 беременности закончились абортами по медицинским показаниям. Затем роды – в 23 и в 25 лет. Месячные с детства переносила очень тяжело. С 13 лет лили по 10 дней. Очень сильные боли – вплоть до потери сознания. После родов с менструальным циклом стало чуть получше. Сейчас месячные идут 3–5 дней и безболезненно. Обильно дня два. Тампонов использую штук
