в США, из-за цианоза тела заболевших солдат покрывались пятнами цвета красного дерева в таком количестве, что трудно бывало отличить белых американцев от темнокожих.
Болезнь нередко проявлялась в самых разных формах – то желудочно-кишечными симптомами, то нервными расстройствами, то заболеваниями суставов.
Уникальной чертой (а заодно и неразгаданной тайной) испанки было то, что эта болезнь поражала прежде всего людей самого активного возраста – 20–40 лет. Зарубежные ученые предположили, что это объяснялось тем, что, возможно, антигенно подобный испанке штамм гриппа циркулировал в мире до 1889 года. Поэтому люди, родившиеся до 1889 года и пережившие эпидемию гриппа в 1847 году, получили иммунитет, защищавший их от нового штамма А/H1N1, вызвавшего испанку. Однако многие исследователи сочли это предположение необоснованным.
Что же касается главной тайны испанского гриппа – причины его высокой смертности, то здесь мнения ученых разделились. Одни считают, что вирус этого гриппа мутировал в сторону большей вирулентности под влиянием различных факторов, и это вызвало столь высокую летальность при второй волне пандемии. Другие полагают, что основной причиной высокой смертности послужила вторичная бактериальная инфекция дыхательных путей. В частности, на основе статистических данных было установлено, что особенно уязвимыми для испанского гриппа стали больные туберкулезом и инфицированные вирусом малярии.
Люди с ослабленным здоровьем, конечно, имеют ослабленный иммунитет и более восприимчивы к любым инфекциям. Но данное обстоятельство не объясняет, почему именно в 1918–1919 годах предполагаемая вторичная бактериальная инфекция дала столь высокую летальность.
Испанский грипп прошелся и по просторам России. В нашей стране, как и во всем мире, пандемия испанки сопровождалась необъяснимыми явлениями, понять природу которых медицинская наука оказалась не в силах. Современные ученые тоже не могут объяснить ряд фактов, имевших место во время второй волны испанского гриппа в России.
Перечислим вкратце основные из них.
1. В 1918–1919 годы наблюдалось практически одновременное заболевание множеств людей на огромных территориях. Ученые, в частности, отмечают: «Факт того, что в Европе и на Украине, [на] Дону патоген второй – убийственной – волны появился одновременно, требует осмысления с позиции эпидемиологии. «Транспортировка» с помощью коммуникаций военного времени не могла быть быстротечной и массовой»[65].
2. Вспышки болезни отмечались на территориях, находящихся в отдалении от основных очагов эпидемии. В России заболеваемость от испанки в тупиковой Вятской губернии (4 % населения) превышала заболеваемость в столичной Петроградской губернии (0,6 %) и в Московской губернии (1,25 %), являвшейся крупным транспортным узлом[66].
3. Еще одним загадочным явлением стала рекордно высокая смертность среди людей в возрасте от 20 до 40 лет, как и в Европе. Но особенно странным оказалось то, что в 1918–1919 годах в
