Охрана труда в медицинских учреждениях. Юрий Михайлов
Чтение книги онлайн.
Читать онлайн книгу Охрана труда в медицинских учреждениях - Юрий Михайлов страница 15
• проверить исправность обеспечивающих процедурное помещение коммуникаций (освещение, водоснабжение, отопление, вентиляция60;
• произвести визуальную проверку исправности радионуклидной аппаратуры (подвижных частей, электропроводки, высоковольтного кабеля, заземляющих проводов в кабинете и т. д.);
• проверить электрическое напряжение линии питания;
• произвести пробное включение радионуклидной аппаратуры на различных режимах работы.
Кроме того, работник, ответственный за хранение РФП, должен проверить целостность пломбы на двери хранилища, открыть хранилище и выдать на рабочее место требуемый препарат61. При приемке генератора короткоживущих изотопов и набора флаконов для элюирования и в целях обеспечения сохранения стерильности работник, ответственный за их применение, должен убедиться в целостности опечатанной охранной тары62.
Непосредственно перед началом исследования лица, работающие с источниками ионизирующего излучения, должны надеть соответствующие СИЗ. Индивидуальный дозиметрический контроль должен проводиться постоянно, а его результат по итогам каждого квартала регистрируется в рабочем журнале63. В процессе работы персонал отделения должен соблюдать правила эксплуатации диагностического оборудования. Необходимо также следить за исправностью оборудования, самочувствием коллег по работе и пациентов.
К нештатным ситуациям в помещениях отделения радионуклидной терапии относятся:
• повреждение радиационной защиты радионуклидной аппаратуры;
• короткое замыкание и обрыв в системах электропитания;
• замыкание электрической цепи через тело человека;
• механическая поломка элементов радионуклидной аппаратуры;
• поломка коммуникационных систем водоснабжения, канализации, отопления и вентиляции;
• аварийное состояние стен, пола и потолка, пожар.
Особую опасность представляет собой угроза радиоактивного поражения. При обнаружении признаков радиационной аварии персонал отделения должен:
• поставить в известность заведующего отделением и лицо, ответственное за радиационный контроль;
• эвакуировать пациента из помещения, после чего покинуть его, закрыв и опечатав защитную дверь и вывесив табличку об аварийном состоянии;
• вызвать ремонтную бригаду.
При обнаружении признаков сверхнормативного облучения персонала заведующий отделением обязан организовать срочную проверку причин, оценить полученную дозу и направить пострадавших на медицинское обследование64.
При обнаружении пропажи РФП (наличии их в количестве, не соответствующем учетной документации), персонал обязан немедленно сообщить об этом заведующему отделением.
60
При обнаружении неисправностей необходимо вызвать службу, осуществляющую техническое обслуживание и ремонт.
61
Хранилище РФП в течение рабочего дня должно быть закрыто на ключ.
62
В случае нарушения места опечатывания двери (охранной тары) препараты (изделия и т. п.) к работе не допускаются до установления причин нарушения.
63
Индивидуальные годовые дозы облучения должны фиксироваться в карточке учета индивидуальных доз.
64
Допустимое загрязнение кожи, спецодежды, внутренней поверхности лицевых частей средств индивидуальной защиты не должно превышать по альфа-активным нуклидам 2 част.Дкв. смхмин.), по бета-активным нуклидам 200 част.Дкв. смхмин.); поверхности помещений постоянного пребывания персонала и находящегося в них оборудования – соответственно по альфа-активным нуклидам 5 – 20 част.Дкв. смхмин.), по бета-активным нуклидам 2000 част.Дкв. смхмин ).