сравнительную и топографическую перкуссию легких с оценкой полученных данных;
♦ проводить аускультацию легких, оценивать полученные данные;
♦ назначать дополнительные методы исследования, оценивать их;
♦ готовить больного к сдаче мокроты на микобактерию туберкулеза, атипичные клетки, чувствительность к антибиотикам, общий анализ мокроты.
Схема обследования пациентов с заболеваниями органов дыхания
I. Расспрос (рис. 2.1).
II. Объективное исследование (рис. 2.2).
III. Предварительный диагноз.
IV. Дополнительные исследования (рис. 2.3).
V. Окончательный диагноз.
Рис. 2.2. Объективное обследование больных с заболеваниями органов дыхания
Рис. 2.3. Методы исследования больных при заболеваниях органов дыхания
Контрольные вопросы
1. Каковы основные признаки нормальной грудной клетки?
2. Каковы основные признаки патологической формы грудной клетки?
3. Что приводит к асимметрии грудной клетки?
4. Какие бывают типы нормального дыхания?
5. Какие известны типы патологического дыхания?
6. Что представляет собой голосовое дрожание, механизм его возникновения и техника определения?
7. Какие разработаны способы перкуссии?
8. Каковы цели и задачи сравнительной и топографической перкуссии?
9. Каковы особенности сравнительной перкуссии легких спереди, сзади?
10. Какой перкуторный звук при повышенной воздушности легких?
11. Какой перкуторный звук при уплотнении легких?
12. Какой перкуторный звук в легком над полостью в легких?
13. Какой перкуторный звук при наличии жидкости в плевральной полости?
14. Каков перкуторный звук при наличии воздуха в плевральной полости?
15. Какова высота стояния верхушек легких спереди и сзади?
16. По каким линиям определяется нижняя граница легких слева и справа?
17. Какова причина смещения границ легких вниз?
18. Какие известны способы аускультации?
19. Какие дыхательные шумы относятся к основным?
20. Какова характеристика везикулярного дыхания?
21. Чем отличается жесткое дыхание от везикулярного?
22. Что собой представляет бронхиальное дыхание и в каких местах лучше выслушивается?
23. Что собой представляет амфорическое дыхание, механизм его возникновения?
24. Что собой представляют побочные дыхательные шумы?
25. Что собой представляют сухие хрипы, их разновидности и механизм возникновения?
26. Что собой представляют влажные хрипы, их разновидности и механизм
