голос. Впервые уровень тестостерона повышается в пубертатный период, когда формируется мужской облик. Гормон отвечает за правильное развитие половых органов и вторичных половых признаков. Он участвует в образовании белка в мышцах, распределении жира, созревании костной ткани, влияет на состояние волос, кожи. Его количество определяет толщину голосовых связок, от которой зависит тембр голоса.
Репродуктивная функция. Ее обеспечивает согласованная работа клеток Сертоли, где образуется сперма, и клеток Лейдига, где синтезируется более 95% тестостерона. Процесс происходит в яичках при участии лютеинизирующего гормона (под контролем гипофиза и гипоталамуса).
Половая активность, сексуальное поведение. Главный андроген регулирует либидо, стимулируя определенные участки головного мозга, а также отвечает за эректильные возможности, воздействуя на расслабление кавернозных тел и кровенаполнение сосудов полового члена.
Кроме того, у мужчин тестостерон участвует в работе сердечно-сосудистой, мочевыделительной и центральной нервной систем. У женщин тоже вырабатывается небольшое количество гормона в яичниках, но его функция в основном сводится к поддержанию либидо.
Причины дефицита ТЕСТОСТЕРОНА
Падение уровня тестостерона у мужчин – андрогенный дефицит или гипогонадизм – это не заболевание, а клинический синдром. Считается, что основная причина его проявления – возраст. Во-первых, количество андрогенов падает с каждым годом на 1—2%. Во-вторых, с возрастом в крови повышается содержание специфического белка, который связывает половые гормоны. В-третьих, возрастные сосудистые изменения приводят к снижению кровоснабжения яичек, из-за чего снижается активность клеток Лейдига.
У некоторых мужчин андрогенодефицит проявляется уже в 40 лет, другие сохраняют нормальный уровень гормона до 70 лет. На развитие гипогонадизма влияют:
Заболевания эндокринной системы. При сахарном диабете вместе со снижением чувствительности к инсулину возникает и резистентность к тестостерону, кроме того, у диабетиков-мужчин уменьшается число клеток Лейдига.
Высокий ИМТ. При ожирении организм не может вырабатывать нужное количество андрогенов, поскольку лишний вес стимулирует активность фермента ароматазы, который преобразует мужской тестостерон в женский эстрадиол.
Сердечно-сосудистые заболевания. Атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, гипертония. Уровень гормона снижается из-за нарушения кровоснабжения яичек, а также из-за лекарств, которые мужчина вынужден принимать – препараты от повышенного давления, антиаритмические и другие средства.
Врожденные и приобретенные патологии яичек. К врожденным относятся недоразвитие, неопущение яичек и еще ряд генетических синдромов. К приобретенным – механические травмы, перегрев, опухоли, перекрут яичка, воспалительные болезни (эпидидимит, орхит).
Длительная терапия или некорректное самолечение некоторыми медикаментами. Например, диуретиками, снотворными
