расщепляют крахмал и другие углеводы и обеспечивают переваривание пищи. Норма α-амилазы в крови – 28–100 ЕД/л, панкреатической амилазы – 0–50 ЕД/л.
Повышение уровня α-амилазы наблюдается при сахарном диабете, остром и хроническом панкреатите, кисте поджелудочной железы, эпидемическом паротите, остром перитоните, травме живота, холецистите, почечной недостаточности, аборте, желчнокаменной болезни, опухоли поджелудочной железы.
Повышение уровня панкреатической амилазы наблюдается при эпидемическом паротите, остром панкреатите, закупорке протока поджелудочной железы камнем, спайками, кистой или опухолью.
Понижение уровня как α-амилазы, так и панкреатической амилазы наблюдается при токсикозе беременных, остром и хроническом гепатите, недостаточности функции поджелудочной железы.
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – фермент, который участвует в процессах окисления глюкозы и образования молочной кислоты (табл. 15). ЛДГ содержится во всех органах и тканях организма. Анализ крови на ЛДГ проводят для диагностики заболеваний печени, сердечной мышцы, а также онкологических заболеваний.
Таблица 15. Уровень ЛДГ
Повышение уровня ЛДГ наблюдается при кровотечении, остром лейкозе, гепатите, инфаркте миокарда, инфаркте легкого, пиелонефрите, анемии, циррозе печени, лечении кофеином, инсулином, анестетиками и аспирином, мышечной атрофии, травмах скелетных мышц, сердечной недостаточности, гломерулонефрите, онкологических заболеваниях. Повышение уровня ЛДГ характерно после приема алкоголя, при беременности и после физической нагрузки.
Креатинкиназа содержится в скелетных мышцах (реже в гладких) и обеспечивает их клетки энергией (табл. 16). Выход фермента из клеток происходит при повреждении мышц, поэтому определение уровня креатинкиназы в крови применяется в ранней диагностике инфаркта миокарда. Анализ креатинкиназы позволяет диагностировать инфаркт миокарда со 100 %-ной точностью.
В сердечной мышце – миокарде – содержится особый вид креатинкиназы – креатинкиназа МВ. Нормы креатинкиназы МВ в крови – 0–24 Ед/л. Уровень креатинкиназы у взрослых составляет: у мужчин – до 190 ЕД/л, у женщин – до 167 ЕД/л.
В зависимости от возраста уровень креатинкиназы изменяется.
Таблица 16. Уровень креатинкиназы у детей и подростков
Повышение уровня креатинкиназы наблюдается при шизофрении, маниакально-депрессивном психозе, инфаркте миокарда, гипотиреозе, миокардите, миокардиодистрофии, онкологических заболеваниях, эпилепсии, тахикардии, сердечной недостаточности, столбняке, белой горячке, черепно-мозговой травме. Понижение уровня креатинкиназы – при снижении мышечной массы и малоподвижном образе жизни.
Щелочная фосфатаза участвует в обмене фосфорной кислоты и способствует
