интенсивно разрабатываются лекарственные средства с противовирусной активностью для лечения ВИЧ-инфекции, вирусного гепатита В и С, гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций.
По химическому составу и клиническому эффекту имеющиеся антивирусные препараты подразделяются на три большие группы:
– химиопрепараты;
– интерфероны и их индукторы;
– иммуномодуляторы.
Противовирусные препараты включают следующие группы лекарственных средств:
1. Препараты прямого действия:
– нуклеозидные и нуклеотидные;
– производные адамантана;
– синтетические аминокислоты;
– ингибиторы протеазы;
– нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы;
– ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы;
– ингибиторы нейраминидазы;
– производные тиосемикарбазонов.
2. Интерфероны:
– α-интерфероны;
– β-интерфероны;
– γ-интерфероны.
3. Индукторы интерферонов:
– синтетические низкомолекулярные соединения;
– азотистые основания;
– двуспиральные РНК;
– низкомолекулярные полифенолы.
4. Прочие:
– инозин пранобекс;
– амизон;
– арбидол;
– протефлазид;
– флавозид;
– энгистол.
Приведем примеры наиболее употребляемых лекарственных средств из группы химиопрепаратов, обладающих противовирусной активностью, которые применяются при наиболее распространенных вирусных инфекциях:
– грипп – адепремин, амантадин, арбидол, ремантадин;
– простой герпес – ацикловир (зовиракс), триаптен (фоскарнет), теброфен, валацикловир (валтрекс), видарабин;
– опоясывающий герпес – видарабин;
– цитомегаловирусная инфекция – ганцикловир;
– гепатит В – интерферон (пегилированный интерферон), ламивудин, фоскарнет;
– гепатит С – интерфероны альфа (пегилированный интерферон альфа), рибавирин;
– ВИЧ-инфекция – ингибиторы обратной транскриптазы (абакавир, азидотимидин, зальцитабин, диданозин, ставудин, ламивудин, тенофовир), ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (невирапин, ифавиренц), ингибиторы протеазы (ампренавир, индинавир, калетра, нелфинавир, саквинавир), ингибиторы слияния (энфувиртид).
Так как одними противовирусными препаратами сложно справиться с вирусными инфекциями, в их терапии определенное место занимают иммуноактивные средства: иммуномодуляторы,
