8-й недели обычно наступает постепенное улучшение, и у большинства детей колики прекращаются к возрасту 3–4 месяцев, однако могут длиться и до 6–7 месяцев.
Как выглядит типичный эпизод младенческих колик?
Эпизоды колик часто имеют четкое начало и окончание, чаще возникают в вечернее время и первую половину ночи. Плач обычно громкий и высокий и часто описывается как крик. При этом на лице ребенка заметно выражение боли.
Плач часто сопровождается покраснением лица, посинением кожи носогубного треугольника, напряжением и вздутием живота, поджиманием ножек к животу, сжиманием кулачков, напряжением конечностей или выгибанием спины дугой.
Ребенка практически невозможно успокоить. Периоды плача и крика могут чередоваться с беспокойством и капризностью. Эпизод колик обычно заканчивается внезапно, и у родителей часто создается впечатление, будто ребенок устал кричать, успокоился и уснул.
Вне эпизодов колик ребенок активный, хорошо растет и развивается.
Важно помнить, что практически любое острое заболевание младенца может проявляться плачем и криком.
Почему возникают младенческие колики?
Точная причина колик неизвестна. По всей видимости, колики являются следствием сочетания большого количества различных факторов, и у разных детей эти причины могут быть разными.
Важный фактор возникновения колик – недостаточно развитая способность детей первых 3–4 месяцев жизни к самоуспокоению, что приводит к продолжению плача даже после устранения причины, которая к нему привела. Описано большое количество факторов, которые потенциально могут быть связанными с младенческими коликами.
«Кишечные факторы»
Младенческие колики могут быть связаны с особенностями регуляции кишечной моторики. У детей с коликами чаще обнаруживаются повышенные уровни гормонов, участвующих в этих процессах – мотилина и серотонина.
Также колики могут быть связаны с особенностями кишечной микробиоты – обнаружены различия в ее составе у детей с коликами и без.
У части детей младенческие колики связаны с аллергией на белки коровьего молока и молока других млекопитающих. Исключение белков коровьего молока из питания кормящих мам или перевод детей на молочную смесь на основе гидролизата молочных белков у некоторых детей приводило к значительному облегчению колик.
Вообще длительное время младенческие колики считались прежде всего кишечным расстройством, однако вмешательства, действующие на желудочно-кишечный тракт, оказываются довольно малоэффективными.
«Психосоциальные факторы»
Более высокая частота младенческих колик была связана с повышенной тревожностью мамы, эмоциональным напряжением и депрессией на ранних сроках беременности, симптомами депрессии у папы во время беременности мамы.
«Биологические факторы»
В
