ведет к нарушению свойств ее белков (ферментов), что вызывает накопление свободных радикалов, усугубляющих повреждение клеток.
При консервации тканей мероприятия по пролонгированию их жизнеспособности должны быть направлены на снижение расхода энергии и, прежде всего, потребности клеток в энергосубстратах и кислороде.
4. Пролонгирование энергетического обмена в изолированных тканях при гипоксии
В условиях нарастающего дефицита энергии в тканях при гипоксии с целью регулирования путей метаболизма необходимо обеспечить клеткам функциональный покой и, таким образом, замедлить скорость накопления энергетического долга.
При консервации донорских тканей, как известно, применяются различные фармакологические препараты. Оценка их влияния на жизнеспособность тканей проводится по мембранной проницаемости препаратов. Известны вещества, способные либо стабилизировать, либо лабилизировать клеточные мембраны, повышая их проницаемость. Лабилизация мембран наступает под влиянием средств, способствующих образованию свободных радикалов, таких, как цистеин, глютатион, витамин А. Все эти соединения вызывают необратимое набухание и лизис митохондрий, лизосом, микросом и других мембранных структур клетки. Аналогичное действие оказывают пирогенные стероиды, стрептолизин, изолейцин. В то же время противовоспалительные стероиды: гидрокортизон, кортизон, преднизолон, дексаметазон и др. оказывают на мембраны стабилизирующее влияние. В связи с этим, приемлемым считается обработка донорских тканей противовоспалительными гормонами перед основным процессом консервации. Защитным действием на клеточные мембраны тканей обладает метиленовый синий, бриллиантовый зеленый, некоторые хиноны (витамины Е и К), серотонин, ГОМК (гамма-оксимасляная кислота) и др. Механизм защитного действия ГОМК на ткани заключается в способности этой жирной кислоты образовывать соли с железом – катализатором образования перекисей липидов.
Таким образом, переориентация путей метаболизма с помощью препаратов, стабилизирующих мембранные структуры клеток, ведет к пролонгированию жизнеспособности консервированных изолированных тканей.
5. Трансплантационная терминология
По существующей Международной трансплантологической терминологии различают 5 разновидностей трансплантатов: аутологичные, изогенные, аллогенные, ксеногенные и эксплантаты.
Таблица 3
Международная трансплантологическая терминология (Вена, 1967 г.)
Всеобщее признание получило применение в клинических условиях аллогенных тканей для трансплантации. Аллогенные ткани являются ценным пластическим материалом, применение их приносит в большинстве случаев положительный клинический результат. В офтальмологии из аллогенных тканей используются: роговая оболочка, аорта, твердая мозговая оболочка, перикард.
Ткани считаются полноценными, если в них сохранились
