target="_blank" rel="nofollow" href="#n_2" type="note">[2] – Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам 5 пересмотра Американской психиатрической ассоциации.
Напутствие на дорожку. Делайте упражнения систематически, и пока не достигнете нужного эффекта, не переходите к следующему. Как говорят в Одессе, по Дерибасовской гуляют постепенно…
От пятилетнего ребенка до меня только шаг. А от новорожденного до пятилетнего – страшное расстояние.
1-й этаж аутят
Маргарет Малер (2018) описала нормальную аутистическую фазу (от момента рождения до трех месяцев жизни), отличающуюся отсутствием ответов на внешние стимулы. В этой фазе новорожденный почти все время пребывает в дремотном состоянии, в мире внутренних стимулов. Иногда он издает крик, сигналящий о его инстинктивных потребностях. Материнская забота охраняет ребенка от избытка внутренних и внешних стимулов, которые могли бы вызвать состояние, аналогичное панической реакции в более позднем возрасте. При чередовании неудовлетворенной потребности и ее удовлетворения матерью у младенца начинает вырабатываться устойчивый образ матери. Ненормальное прохождение аутистической фазы может привести к развитию у ребенка различных тревожных расстройств, аутизма и шизоидного характера.
М. Малер выделила в процессе развития ребенка фазу сепарации-индивидуации. Она начинается на пике симбиоза в 5–6 месяцев и заканчивается примерно в два года. М. Малер описала четыре стадии этой фазы.
Первая стадия: дифференциация (5–10 месяцев). Развитие более ясного восприятия как результата познавательного и неврологического созревания. Способность к сравнительному изучению окружающих, в том числе отличие матери от других. Страх, смешанный с любопытством, связан с присутствием незнакомца (чаще всего возникает в возрасте 8 месяцев).
Вторая стадия: практика (10–16 месяцев). Стремление к активному передвижению (ползком). Мать воспринимается как основа домашнего существования. Основным настроением этой стадии является эйфория, сопровождающаяся ощущением собственного всемогущества и верой во всесилие матери. Когда обнаруживается его беспомощность, маленький Нарцисс испытывает муки стыда, в которых рождается его реальное Я (Хотчкис С., 2013).
Третья стадия: воссоединение (16–24 месяцев). Ползунок превращается в ходока. У ребенка ослабевает чувство собственного всемогущества, теряется прежняя уверенность во всесилии матери, возобновляется страх перед незнакомцами, появляется осознанный страх сепарации. Наблюдаются периоды необъяснимых капризов и недовольства, плаксивость и нарушения сна. Развивается кризис воссоединения: ребенок то прилипчив, то, наоборот, злится и убегает от матери.
В это время очень важно, чтобы мать оставалась эмоционально доступной и предсказуемой, но в то же время, чтобы она мягко направляла ребенка в сторону независимости. В противном случае ребенок создает имидж «ложного Я» и приспосабливается
