Общий уход за пациентами. Коллектив авторов
Чтение книги онлайн.
Читать онлайн книгу Общий уход за пациентами - Коллектив авторов страница 22
Стерилизацию ИМН осуществляют физическими (паровой, воздушный, инфракрасный) или химическими (растворы химических средств, газы, плазма) методами, используя для этого соответствующие стерилизующие агенты и типы оборудования.
Паровым методом стерилизуют общие хирургические и специальные инструменты, детали приборов, аппаратов из коррозионностойких металлов, стекла, белье, перевязочные материалы, изделия из резин, латекса и отдельных видов пластмасс. Стерилизацию производят насыщенным паром под избыточным давлением в паровом стерилизаторе – автоклаве. Режимы и условия парового метода стерилизации: стерилизацию при температуре 132 °C в стерилизационной камере при давлении 2,0 атм. в течение 20 мин рекомендуют для изделий из антикоррозийного материала, стекла, текстильных материалов. Стерилизацию при температуре 120 °C, давлении пара 1,1 атм. в течение 45 мин рекомендуют для изделий из резины и латекса, полимерных материалов. Для контроля стерилизации в бикс закладывают индикаторную ленту, которая должна изменить цвет до эталона. Применяемые в настоящее время автоклавы зарубежных производителей имеют другие режимы работы.
Воздушным методом стерилизуют хирургические, гинекологические, стоматологические инструменты, детали приборов и аппаратов, в том числе изготовленные из коррозионно нестойких металлов, изделия из силиконовой резины. Перед стерилизацией воздушным методом изделия после предстерилизационной очистки обязательно высушивают в сушильном шкафу при температуре 85 °C до исчезновения видимой влаги. Стерилизацию проводят сухим горячим воздухом в воздушном стерилизаторе – сухожаровом шкафу. Режим стерилизации: при температуре 180 °C в течение 60 мин для изделий из металла, при температуре 160 °C в течение 150 мин – для изделий из стекла.
Химический метод стерилизации с применением растворов химических средств, как правило, применяют для стерилизации изделий, в конструкции которых использованы термолабильные материалы, не позволяющие использовать другие официально рекомендуемые, доступные методы стерилизации. Для химической стерилизации применяют растворы альдегидсодержащих, кислородсодержащих и некоторых хлорсодержащих средств, проявляющих спороцидное действие. Во избежание разбавления рабочих растворов, особенно используемых многократно, погружаемые в них изделия должны быть сухими. При стерилизации растворами химических средств все манипуляции проводят, строго соблюдая правила асептики: используют стерильные емкости для стерилизации и отмывания изделий от остатков средства стерильной водой. Изделия промывают согласно рекомендациям, изложенным в инструкции по применению конкретного средства. В стерильную емкость со стерилизантом погружаются ИМН, прошедшие дезинфекцию и предстерилизационную обработку, крышку плотно закрывают. В журнале отмечается время начала стерилизации. По окончании стерилизации медицинские изделия извлекаются из раствора стерильными