гонадотропин, естественный цикл женщины подавляется. Последующая инъекция человеческого менопаузального гонадотропина (ЧМГ) или человеческого хорионического гонадотропина (ХГЧ) стимулирует созревание яйцеклеток и овуляцию. Все эти процедуры подразумевают постоянный контроль со стороны медиков, так как прием гормональных препаратов может дать побочные эффекты.
Схема стимуляции (протокол) побирается врачом индивидуально для каждой женщины!
Контроль уровня гормонов в крови и УЗИ позволяют точно определить готовность яйцеклеток к выходу из яичника.
В амбулаторных условиях под контролем УЗИ под общей или местной анастезией производится прокол фолликулов (игла вводится через влагалище) и забор фолликулярной жидкости, содержащей овоциты. Эта процедура хорошо отработана и в большинстве случаев проходит без осложнений, хотя в редких случаях возможно кровотечение.
Отмытые от фолликулярной жидкости овоциты помещают в специальную среду в чашку Петри и хранят в инкубаторе.
В зависимости от состояния здоровья мужчины, семенную жидкость получают или обычным путем эякуляции (как при сдаче анализов) или при помощи медицинских манипуляций. При необходимости врачи проводят пункцию яичка под общим наркозом. Если предполагается использование донорской спермы (или предварительно полученной спермы партнера), то ее размораживают.
Сперматозоиды отмывают от семенной жидкости и выделяют наиболее качественные клетки.
Используя современное оборудование, врачи-эмбриологи создают условия для соединения мужской и женской половых клеток вне организма человека – это происходит в специальной емкости в питательной среде, после чего емкость помещается в инкубатор.
Наиболее простой способ носит название «инсеминация in vitro» – яйцеклетки и суспензию сперматозоидов помещают в одну емкость, и оплодотворение происходит практически как в естественных условиях в течение 2–3 часов.
Второй способ называется ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов) и предполагает введение сперматозоида в яйцеклетку при помощи специальных инструментов. Этот способ обычно применяется при низком качестве спермы.
Процедура извлечения клеток и их оплодотворение занимает примерно полдня.
Проходит 2–4 дня и, в случае благоприятного развития событий, можно переходить к следующему этапу.
Диагностика эмбриона
Это исследование развивающихся эмбрионов обязательно производится на этапе подготовки к имплантации. Современные технологии позволяют получать информацию о состоянии здоровья зародыша на том этапе, когда он состоит всего из 4–8 клеток!
Предимплантационная диагностика дает возможность выявить хромосомные заболевания и грубые пороки развития эмбрионов. На этом же этапе возможно и определение пола будущего ребенка, однако
