Туберкулез позвоночника . Одной из актуальнейших проблем современной медицины является туберкулез позвоночника. Вы, наверное, знаете, что при этом заболевании поражаются преимущественно легкие. Но, к сожалению, при туберкулезе могут поражаться абсолютно все органы и системы, в том числе и кости.
При туберкулезе позвоночника происходит разрушение тел позвонков с образованием крошкообразных масс, внешне напоминающих творог. На рис. 47 представлены последствия туберкулезного повреждения тел позвонков. При этом отмечается уменьшение высоты тел позвонков, в некоторых местах происходит их сплющивание и деформация. В последующем для стабилизации процесса и перераспределения нагрузки на позвоночник компенсаторно развивается синостозирование (срастание) соседних позвонков.
Лечение туберкулеза является весьма сложной проблемой, поэтому особенно важна его ранняя диагностика. Одним из способов ранней диагностики туберкулеза является постановка достаточно простой и безопасной пробы Манту.
Височно-нижнечелюстной сустав
Височно-нижнечелюстной сустав (см. рис. 44 и 45) образуют ямка и бугорок на височной кости и головка нижней челюсти. В отличие от других суставов, суставные поверхности в нем покрыты прочным фиброзным хрящом. Особенностью данного сустава также является наличие внутрисуставного диска.
Височно-нижнечелюстной сустав является одним из наиболее активно функционирующих (прием пищи, разговор, крик, пение и т. д.), поэтому в нем часто возникают дисфункции. Они обусловлены тем, что оба сустава (правый и левый) работают только вместе – комбинируются. При частичной или полной утрате зубов нагрузка на суставы становится не одинаковой, разрушаются суставной хрящ и диск, повреждается капсула. В суставе возникает боль, воспаление, откладываются соли, развивается артрозо-артрит и нарушаются движения. При тяжелых поражениях сустава проводят эндопротезирование – больным имплантируют искусственный сустав.
Чрезмерное опускание нижней челюсти при зевании, сильном смехе, закладывании в рот крупных предметов может привести к вывиху – выходу головки нижней челюсти кпереди от суставного бугорка височной кости. При вправлении данного вывиха необходимо быть максимально осторожным, поскольку на нижнюю челюсть действуют самые сильные и наиболее тренированные мышцы человека – жевательные. Если вовремя не убрать пальцы из полости рта, то возможно их размозжение при смыкании зубных рядов.
Соединения костей верхней конечности
Соединения костей верхней конечности – важнейший для деятельности человека компонент системы органов опоры и движения. Так как верхняя конечность является органом трудовой деятельности, необходимы соединения, обеспечивающие максимальную степень свободы движений – эллипсовидные и шаровидные суставы, позволяющие совершать 5 – 6 видов движений.
В то же время для прикрепления верхней конечности к туловищу нужны
