рта у наблюдаемых больных. Это проводится при помощи индекса гигиены(ИГ)по Федорову – Володкиной (1971). Для этого используют окраску губной поверхности шести нижних фронтальных зубов йод-йодисто-калиевым раствором (йодистый калий – 2,0 мл; йод кристаллический – 1,0 мл, вода дистиллированная – 40,0 мл).
Количественная оценка производится по пятибалльной системе:
5 баллов – окрашивание всей поверхности коронки зуба;
4 балла – окрашивание 2/3;
3 балла – окрашивание 1/2;
2 балла – окрашивание 1/3;
1 балл – отсутствие окрашивания.
Расчет выполняется по формуле, где учитывается гигиенический индекс очистки одного зуба и количество изучаемых зубов (обычно 6). Разделив сумму баллов на количество исследуемых зубов, получают показатель гигиены полости рта (индекс гигиены).
При определении индекса гигиены у детей целесообразно окрашивать 12 зубов: верхние и нижние резцы и все первые постоянные моляры. Информативность индекса в этом случае существенно возрастает.
При определении качества гигиены полости рта изучаемый показатель оценивают следующим образом: 1,1 – 1,5 балла — хороший индекс гигиены; 1,6 – 2,0 балла — удовлетворительный; 2,1 – 2,5 балла — недостаточный, нерегулярный; 2,6 – 3,4 балла — плохой; 3,5 – 5,0 баллов — очень плохой индекс гигиены.
При регулярном и правильном уходе за полостью рта индекс гигиены варьирует в пределах 1,1 – 1,6 балла. Индекс гигиены, достигающий 2,6 и более баллов, свидетельствует о нерегулярном уходе за зубами, а свыше 3,5 балла – об отсутствии ухода за полостью рта.
С помощью рекомендуемого гигиенического индекса можно определить не только качество очистки зубов той или иной пастой, но и очищающее действие гигиенических средств, а также индивидуальную степень и качество очистки зубов тем или иным пациентом.
Таким образом, предлагаемый гигиенический индекс очистки зубов прост, доступен, так как его расчет производится весьма быстро. В то же время он является вполне объективным критерием, на основании которого можно судить о степени и характере гигиенического ухода за зубами у различных индивидуумов и групп людей. Этот метод может также служить для иллюстрации качества очистки зубов при обучении гигиеническим навыкам. Наши наблюдения показали, что при обучении гигиеническим навыкам для окраски зубного налета можно использовать стандартный водный раствор метиленового синего или 2 % раствор фуксина. В первом случае раствором метиленового синего обрабатывают контролируемые участки зубной дуги: обычно окрашивают большинство доступных зубов верхней и нижней челюсти. Мягкий зубной налет хорошо окрашивается и становится заметен для выявления и последующего удаления. Раствор фуксина применяют в количестве 10 – 12 капель на 15 мл воды, которыми просят прополоскать рот исследуемого в течение 30 – 35 с. Затем красящий
